Inhaltsverzeichnis:
- Was ist das verschwindende Zwillingssyndrom?
- Was führt dazu, dass Zwillinge aus dem Mutterleib verschwinden?
- Was sind die Anzeichen und Symptome eines verschwindenden Zwillingssyndroms?
- Bei wem besteht das Risiko von Komplikationen bei der Schwangerschaft mit Zwillingen?
- Wie wird das verschwindende Zwillingssyndrom von einem Arzt erkannt?
- Gibt es gesundheitliche Risiken für Mutter und Zwilling, die diese Komplikation überleben?
Natürlich fühlt es sich absurd schön an zu wissen, dass Sie mit Zwillingen schwanger sind. Es stellt sich jedoch heraus, dass ein zu frühes Hämmern des Hammers, um eine Zwillingsschwangerschaft zu formalisieren, schädlich werden kann. Ungefähr 20 bis 30 Prozent der Mütter, die weltweit mit Zwillingen schwanger sind, leiden unter dem Verschwinden des Zwillingssyndroms, einer Schwangerschaftskomplikation, bei der einer der Zwillinge spurlos im Mutterleib verschwindet.
Was ist das verschwindende Zwillingssyndrom?
Das Vanishing-Twin-Syndrom ist eine Komplikation von Mehrlingsschwangerschaften, die erstmals 1945 entdeckt wurde. Seit dem Trend, dass frühe Ultraschalluntersuchungen zur routinemäßigen frühen Schwangerschaftsvorsorge werden, hat sich die Inzidenzrate des in medizinischen Unterlagen erfassten Phänomens "fehlender Zwillinge" verdoppelt.
Der Verlust von Zwillingen während der Schwangerschaft tritt normalerweise im ersten Trimester auf, oft bevor die Mutter überhaupt herausfindet, dass sie Zwillinge trägt. Vor sechs Schwangerschaftswochen zeigt Ihr Ultraschall nicht viel Aktivität im Mutterleib. Scans vor dem Alter von sechs Wochen gelten als zu früh, um Embryonen zu erkennen. Es ist auch zu früh, um den Dottersack zu sehen, der die erste Nahrung des Embryos liefert, oder den Herzschlag des Babys.
Der neue Embryo kann gesehen werden, nachdem das Gestationsalter sechs Wochen überschritten hat, und selbst dann sind es nur noch 3 Millimeter. Andererseits ist eine frühe Ultraschalluntersuchung die einzige Möglichkeit, Mehrlingsschwangerschaften von Beginn der Schwangerschaft an zu bestätigen.
Das Vanishing-Twin-Syndrom tritt auf, wenn ein erster Ultraschall mehrere Schwangerschaften aufdeckt, bei nachfolgenden Ultraschalluntersuchungen jedoch nur ein Baby zu sehen ist. Grundsätzlich ist das Verschwinden des Zwillingssyndroms eine Fehlgeburt eines der Zwillinge im Mutterleib. Das tote fötale Gewebe wird dann von seinem Zwilling, der Plazenta, absorbiert oder vom Körper der Mutter resorbiert. Dies erweckt den Eindruck, dass das Baby im Mutterleib verschwunden ist.
Was führt dazu, dass Zwillinge aus dem Mutterleib verschwinden?
In den meisten Fällen ist die Ursache des verschwindenden Zwillingssyndroms unbekannt. Wahrscheinlich haben fetale Anomalien, die zu Beginn der Entwicklung auftraten, zum Verschwinden eines der Zwillinge beigetragen, und zwar nicht einfach als plötzliches Ereignis.
Analysen der Plazenta und / oder des fetalen Gewebes zeigen häufig Chromosomenanomalien bei fehlenden Zwillingen, während überlebende Zwillinge normalerweise gesund sind. Eine unsachgemäße Nabelschnurimplantation kann ebenfalls die Ursache sein.
Was sind die Anzeichen und Symptome eines verschwindenden Zwillingssyndroms?
Oft zeigt dieses Phänomen fehlender Zwillinge bis zur nächsten Ultraschalluntersuchung keine signifikanten Symptome. Einige Frauen können jedoch ähnliche Symptome wie Fehlgeburten aufweisen (leichte Bauchkrämpfe, Vaginalblutungen, Beckenschmerzen), obwohl die Ultraschallergebnisse ein gesundes Baby im Mutterleib zeigen.
Bei wem besteht das Risiko von Komplikationen bei der Schwangerschaft mit Zwillingen?
Forscher berichten, dass es bei schwangeren Frauen, die älter als 30 Jahre sind, mehr Fälle von verschwindendem Zwillingssyndrom gibt. Dies kann jedoch daran liegen, dass ältere Mütter im Allgemeinen häufiger Mehrlingsschwangerschaften haben, insbesondere bei der Verwendung von Fruchtbarkeitsmedikamenten.
Wie wird das verschwindende Zwillingssyndrom von einem Arzt erkannt?
Vor der Verwendung von Ultraschall wurde die Diagnose mehrerer Todesfälle durch Untersuchung der Plazenta nach der Entbindung gestellt. Mit der Verfügbarkeit früher Ultraschalluntersuchungen kann das Vorhandensein eines Zwillingspaares oder von mehr als einem Fötus während des ersten Trimesters festgestellt werden. Follow-up-Ultraschall kann den "fehlenden" Zwilling aufdecken.
Beispielsweise können Sie in der 6. oder 7. Schwangerschaftswoche einen Ultraschall haben. Ärzte finden zwei Feten und sagen Ihnen dann, dass Sie mit Zwillingen schwanger sind. Wenn Sie zu Ihrem nächsten vorgeburtlichen Besuch zurückkehren, ist mit dem Doppler nur ein Herzschlag zu hören. Sobald ein Nachuntersuchungsultraschall durchgeführt wurde, war nur ein Fötus in den Scanergebnissen sichtbar.
Gibt es gesundheitliche Risiken für Mutter und Zwilling, die diese Komplikation überleben?
Wenn im ersten Trimester ein verschwindendes Zwillingssyndrom festgestellt wird, kann die Schwangerschaft wie gewohnt fortgesetzt werden, ohne dass klinische Symptome auftreten, die sich nachteilig auf die Mutter oder das überlebende Baby auswirken. Weder für die Mutter noch für das überlebende Baby ist eine besondere medizinische Versorgung erforderlich, um das Verschwindenlassen des Babys zu Beginn der Schwangerschaft zu behandeln.
Wenn der Tod eines Fötus im zweiten oder dritten Trimester festgestellt wird, kann die Schwangerschaft als hohes Risiko angesehen werden. Es besteht ein erhöhtes Risiko für einen lebenden Fötus, einschließlich einer höheren Rate an Zerebralparese.
Wenn einer der Zwillinge nach der Embryonenbildungsperiode (von der Empfängnis bis zur 10. Schwangerschaftswoche) stirbt, können das Fruchtwasser und das Plazentagewebe der Zwillinge entweder von der Plazenta, dem Körper der Mutter oder dem lebenden Zwilling resorbiert werden. Dies führte dazu, dass der verstorbene Zwilling aufgrund des großen Drucks des überlebenden Zwillings abgeflacht wurde.
Bei der Entbindung kann ein verstorbener Fötus als fetaler Kompressor (ziemlich abgeflacht, aber mit bloßem Auge noch sichtbar) oder als papyraceous Fötus (flacher, hauchdünner Körperzustand aufgrund von Flüssigkeitsverlust und dem größten Teil des Weichgewebes) identifiziert werden. .
Unabhängig vom Grund sollten Frauen, die mit Zwillingen schwanger sind, sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie unter Blutungen, Krämpfen und Beckenschmerzen leiden. Ultraschall kann verwendet werden, um festzustellen, ob ein verlorener Fötus wirklich tot ist, bevor entschieden wird, ob eine Fehlgeburt kürettiert werden kann.
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