Inhaltsverzeichnis:
- Die Schritte zur Bestimmung des Stadiums von Prostatakrebs
- 1. Das TNM-System
- 2. PSA-Level
- 3. Gleason Score
- Klassifizierung des Prostatakrebsstadiums
- Bühne 1
- Stufe 2
- Stufe IIA
- Stufe IIB
- Stufe IIC
- Stufe 3
- Stufe 4
- Prostatakrebs im Endstadium oder bei metastasiertem Prostatakrebs
Wenn bei Ihnen Prostatakrebs diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt im Allgemeinen das Stadium Ihres Krebses herausfinden. Das Stadium oder Stadium von Krebs beschreibt, wie viel Krebs im Körper ist und wie er sich ausbreitet. Dies hilft Ihrem Arzt festzustellen, welche Prostatakrebsbehandlung für Sie geeignet ist. Wie erklären Sie dann die Stadien von Prostatakrebs von Stadium 1 bis Stadium 4?
Die Schritte zur Bestimmung des Stadiums von Prostatakrebs
Das Stadium bei Prostatakrebs ist das Stadium, das bestimmt, wie sich Krebszellen in der Prostata entwickeln und ob sich die Krebszellen auf andere Körperteile ausgebreitet haben. Basierend auf dem jüngsten amerikanischen Joint Committee on Cancer (AJCC) im Jahr 2018 gibt es drei Hauptschlüssel für die Bestimmung des Stadiums von Prostatakrebs:
1. Das TNM-System
Das TNM-System wird im Allgemeinen folgendermaßen beschrieben:
- T (Tumor), was zeigt, wie groß der Tumor ist und wo sich der Tumor befindet.
- N (Knoten/ Lymphknoten), der angibt, ob sich der Tumor auf Lymphknoten ausgebreitet hat und wie weit er sich ausgebreitet hat.
- M (Metastasierung)Dies zeigt, ob sich Krebszellen über die Prostata oder andere Körperteile hinaus ausgebreitet haben und wie stark sie sich ausgebreitet haben.
Jeder Buchstabe oben wird von einer Nummer begleitet. Diese Zahl gibt an, wie viel Krebszellen sich in Ihrem Körper entwickelt haben. Je größer die Zahl, desto schwerer ist Ihr Prostatakrebs.
2. PSA-Level
Proteinspezifisches Antigen (PSA) ist ein Protein, das von Zellen in der Prostata hergestellt wird, sowohl von normalen Zellen als auch von Krebszellen. PSA ist meistens im Sperma, aber dieses Protein ist auch im Blut.
PSA wird im Allgemeinen zum Zeitpunkt des Testens oder Screenings auf Prostatakrebs gesehen, insbesondere beim PSA-Test. Je höher Ihr PSA-Wert ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs zu leiden.
3. Gleason Score
Das Stadium von Prostatakrebs wird auch durch Betrachten des Gleason-Scores bestimmt, wenn der Arzt eine Diagnose durch Biopsie oder Operation stellt. Dieser Wert misst, wie wahrscheinlich es ist, dass der Krebs schnell wächst und sich ausbreitet.
Diese Bewertung bezieht sich darauf, wie Krebszellen im Vergleich zu normalen Prostatazellen aussehen. Das Folgende sind die Begriffe in der Gleason-Punktzahl:
- Gleason 6 oder niedriger, was bedeutet, dass die Krebszellen gesunden Zellen ähnlich sind (niedriggradiger Krebs).
- Gleason 7, was bedeutet, dass die Zellen gesunden Zellen ähnlich sind (mittelschwerer Krebs).
- Gleason 8, 9 oder 10, was bedeutet, dass Krebszellen sich sehr von gesunden Zellen unterscheiden (hochgradiger Krebs).
Die Gleason-Punktzahl wurde dann in fünf Klassen eingeteilt. Je höher die Note, desto höher der Schweregrad.
Klassifizierung des Prostatakrebsstadiums
Basierend auf den obigen Bestimmungen bestimmt der Arzt das Stadium des Prostatakrebses, an dem Sie leiden. Genau wie bei anderen Krebsarten ist die Klassifizierung der Stadien von Prostatakrebs in vier Stufen unterteilt, von der niedrigsten zur höchsten oder zur schwersten.
Bühne 1
Prostatakrebs im Stadium 1 ist ein frühes Stadium von Krebs. In diesem Stadium wachsen Krebszellen normalerweise langsam und der Tumor kann bei einer digitalen rektalen Untersuchung nicht gefühlt werden (digitale Rektumprüfung /DRE) oder während des Ultraschalls. Obwohl der Tumor gefühlt und gesehen werden kann, ist er im Allgemeinen nur klein und befindet sich auf einer Seite der Prostata.
Krebszellen haben sich nicht auf nahe gelegene Lymphknoten und andere Körperteile ausgebreitet. In diesem frühen Stadium werden das TNM-System, der PSA-Wert und der Gleason-Score normalerweise wie folgt beschrieben:
- T1, N0, M0 oder T2, N0, M0.
- PSA-Level unter 10.
- Note 1 oder eine Gleason-Punktzahl von 6 oder niedriger.
Stufe 2
Bei Prostatakrebs im Stadium 2 befindet sich der Tumor im Allgemeinen nur in der Prostata und hat sich nicht auf andere Körperteile ausgebreitet. Prostatakrebs Stadium 2 ist in drei Gruppen unterteilt, nämlich:
Stufe IIA
Prostatakrebs im Stadium IIA hat im Allgemeinen einen PSA-Wert zwischen 10 und 20 mit einem Gleason-Wert von 6 oder weniger (Grad 1). Die Größe des Tumors wird durch eine der folgenden Bedingungen beschrieben:
- Der Tumor ist nicht zu spüren und kann mit DRE oder Ultraschall (T1, N0, M0) gesehen werden.
- Der Tumor kann auf DRE gefühlt und im Ultraschall gesehen werden, der sich auf einer Hälfte oder weniger einer Seite der Prostata befindet (T2, N0, M0).
- Der Tumor ist auf DRE zu spüren und wird im Ultraschall gesehen, der mehr als die Hälfte auf einer Seite der Prostata (T2, N0, M0) beträgt.
Stufe IIB
Im Stadium IIB kann der Tumor auf DRE gefühlt oder nicht gefühlt oder auf Ultraschall gesehen werden (T1 oder T2, N0, M0). Der PSA-Wert liegt zu diesem Zeitpunkt unter 20 und hat im Allgemeinen einen Gleason-Wert von 3 + 4 = 7 (Grad 2).
Stufe IIC
In diesem Stadium kann der Tumor auf DRE gefühlt oder nicht gefühlt und auf Ultraschall gesehen werden (T1 oder T2, N0, M0). Der PSA-Wert liegt mit Note 3 oder 4 unter 20 (Gleason-Punktzahl 4 + 3 = 7 oder 8).
Stufe 3
Prostatakrebs im Stadium 3 ist in einem fortgeschrittenen Stadium enthalten. Zu diesem Zeitpunkt ist der PSA-Spiegel hoch und der Tumor ist größer geworden, hat sich jedoch nicht auf die Lymphknoten und andere Organe ausgebreitet. Prostatakrebs im Stadium 3 ist in drei Gruppen unterteilt:
- Stufe IIIA: Zu diesem Zeitpunkt hat der PSA-Wert 20 oder mehr erreicht, mit einem Gleason-Wert von 8 oder weniger (Klassen 1 bis 4). Der Tumor ist größer geworden, hat sich aber nicht über die Prostata hinaus ausgebreitet (T1 oder T2, N0, M0).
- Stufe IIIB: Zu diesem Zeitpunkt kann der PSA-Wert zu jedem Zeitpunkt liegen und der Gleason-Wert liegt im Allgemeinen in den Klassen 1 bis 4 (Gleason-Wert 8 oder weniger). Krebszellen haben jedoch begonnen, außerhalb der Prostata zu wachsen und können sich auf die Samenbläschen oder andere Gewebe um die Prostata herum ausgebreitet haben, wie das Rektum, die Blase und / oder die Beckenwand (T3 oder T4, N0, M0).
- Stufe IIIC: Zu diesem Zeitpunkt kann die PSA-Stufe eine beliebige Zahl mit einem Gleason-Wert von 9 oder 10 (Klasse 5) sein. Die Größe des Tumors kann variieren, er kann sich auf das umgebende gesunde Gewebe (T, N0, M0) ausbreiten oder nicht.
Stufe 4
Prostatakrebs im Stadium 4 ist das letzte Stadium des Krebses. In diesem Stadium wächst der Tumor im Allgemeinen größer und kann im Gewebe um die Prostata wachsen oder nicht. Die Stadien von Prostatakrebs werden in zwei Gruppen unterteilt, nämlich:
- Stufe IVA: Zu diesem Zeitpunkt können der PSA-Level und der Gleason-Score beliebig hoch sein. Die Krebszellen haben sich auch auf die umgebenden Lymphknoten ausgebreitet, jedoch nicht auf andere entfernte Organe (T, N1, M0).
- Stufe IVB: Der PSA-Level und der Gleason-Score können zu diesem Zeitpunkt beliebig hoch sein. Eine Ausbreitung auf die umgebenden Lymphknoten kann ebenfalls auftreten, jedoch möglicherweise nicht. In diesem letzten Stadium haben sich Krebszellen jedoch auf andere Organe ausgebreitet, wie z. B. Knochen oder andere Organe, die weiter entfernt sind (unabhängig von T, kein N, M1).
Prostatakrebs im Endstadium oder bei metastasiertem Prostatakrebs
Genau wie die Natur von Krebszellen im Allgemeinen kann sich Prostatakrebs auf andere Organe ausbreiten. Dieser Zustand wird als metastasierter Prostatakrebs bezeichnet und tritt im Allgemeinen im Spätstadium oder bei 4 Patienten auf.
Prostatakrebs-Metastasen können auftreten, wenn Zellen von einem Tumor in der Prostata abgebaut werden und durch das Lymphsystem oder den Blutkreislauf in andere Bereiche des Körpers wandern. Die Organe, die von dieser Ausbreitung betroffen sein können, sind im Allgemeinen Knochen, Lymphknoten, Lunge, Leber und Gehirn.
In seltenen Fällen können Prostatakrebsmetastasen jedoch auch in anderen Organen wie Nebennieren, Brüsten, Augen, Nieren, Muskeln, Bauchspeicheldrüse, Speicheldrüsen und Milz auftreten.
Wenn Prostatakrebs metastasiert ist, tritt bei einer Person im Allgemeinen eine Vielzahl anderer Symptome auf, abgesehen von den häufig empfundenen Symptomen von Prostatakrebs. In diesem Fall sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, um die richtige Behandlung zu erhalten.