Hornhauttransplantation: Verfahren, Funktionen und Risiken

Definition

Die Hornhauttransplantation ist eine Operation, bei der alle beschädigten Teile der Hornhaut des Auges entfernt und durch gesundes Hornhautgewebe des entsprechenden Spenderauges ersetzt werden. Dieses aus der Mayo-Klinik zitierte Verfahren kann das Sehvermögen wiederherstellen, Schmerzen lindern und das Erscheinungsbild einer beschädigten oder schmerzenden Hornhaut verbessern.

Hornhauttransplantationen zielen darauf ab, das Sehvermögen bei Menschen mit folgenden Erkrankungen zu verbessern:

Die hervorstehende Hornhaut (Keratokonus)
Fuchs 'Dystrophie
Hornhautverdünnung
Verkratzte Hornhaut, verursacht durch Infektion oder Verletzung (Keratitis)
Die Hornhaut ist verschwommen
Geschwollene Hornhaut
Hornhautgeschwüre, einschließlich solcher, die durch Infektionen verursacht wurden
Komplikationen aufgrund früherer Augenoperationen

Vorsichtsmaßnahmen und Warnungen

Was muss ich vor einer Hornhauttransplantation wissen?

Die meisten Menschen, die eine Hornhauttransplantation erhalten, haben mindestens die Hälfte des Sehvermögens wiederhergestellt. Die Ergebnisse einer Hornhauttransplantation hängen vom Grund der Operation und Ihrem Gesundheitszustand ab.

Das Risiko von Komplikationen und Hornhautabstoßung (Fehlpaarung) kann mehrere Jahre nach Durchführung der Hornhauttransplantation auftreten. Stellen Sie daher sicher Untersuchung jedes Jahr zu einem Augenarzt. Hornhautabstoßung kann normalerweise mit Medikamenten behoben werden.

Finden Sie einen Hornhautspender

Die meisten der in diesem Verfahren verwendeten Hornhäute stammen von verstorbenen Spendern. Im Gegensatz zu anderen Organen wie Leber oder Nieren müssen Menschen, die eine Hornhauttransplantation benötigen, im Allgemeinen nicht zu lange warten.

Dies liegt daran, dass viele Menschen ausdrücklich zulassen, dass ihre Hornhäute nach ihrem Tod gespendet werden, es sei denn, sie haben bestimmte Bedingungen. Somit steht ein signifikanter Anteil der Hornhaut zur Transplantation zur Verfügung als jedes andere Organ.

Einige Zustände, die eine Person daran hindern, ihre Hornhaut zu spenden, umfassen bestimmte Probleme des Zentralnervensystems, Infektionen oder Augenoperationen. Sie können auch keine Hornhautspender von Menschen bekommen, deren Todesursache nicht bekannt ist.

Verschiedene Arten von Brillen und Kontaktlinsen können helfen. Einige Arten von Keratokonus können operiert werden, wobei ein kleiner Kunststoffring in die Hornhaut eingesetzt wird. Wenn Sie eine endotheliale Dekompensation haben, können Augentropfen helfen. Alle diese Methoden werden weniger wirksam, wenn sich die Krankheit verschlimmert.

Prozess

Was soll ich tun, bevor ich diesen Vorgang durchführe?

Vor einer Hornhauttransplantation werden Sie:

Augenuntersuchung gründlich. Der Arzt wird prüfen, ob Bedingungen vorliegen, die nach der Operation zu Komplikationen führen können
Augenmessung. Der Arzt wird prüfen, welche Hornhautspendergröße Sie benötigen
Sag mir alle Drogen, die du benutzt. Möglicherweise müssen Sie vor oder nach diesem Verfahren die Verwendung bestimmter Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einstellen
Behandlung für andere Augenprobleme. Vor einer Operation müssen Sie möglicherweise andere nicht verwandte Augenprobleme wie Infektionen oder Entzündungen behandeln, um den Erfolg dieses Verfahrens zu verringern. Ihr Augenarzt wird versuchen, dieses Problem vor der Operation zu lösen

Wie läuft die Hornhauttransplantation ab?

Die Operation dauert normalerweise 1-2 Stunden. Ihr Chirurg wird das Zentrum der erkrankten Hornhaut entfernen und durch den Hornhautteil des Spenders ersetzen.

Sie werden auch vor einer Operation sediert. Die gegebene Anästhesie hängt von den von Ihrem Arzt festgelegten Bedürfnissen ab.

Der Arzt kann Ihre gesamte Hornhaut ersetzen, nur die äußere Schicht oder nur die innere Schicht. Der Arzt wird kleine Nähte verwenden, um die Hornhaut oder den neuen Teil der Hornhaut an Ort und Stelle zu halten.

Was soll ich nach der Operation tun?

Viele Menschen verbringen die Nacht im Krankenhaus, aber Sie können möglicherweise auch am selben Tag nach Hause gehen. Der Arzt gibt Ihnen Augentropfen und manchmal Medikamente zum Mitnehmen.

Sie sollten nicht schwimmen oder schwere Gegenstände heben, bis Sie erneut von Ihrem Chirurgen überprüft wurden. Lassen Sie sich vor dem Training von Ihrem Arzt beraten, um sicherzustellen, dass diese Übung für Ihren Zustand sicher ist.

Viele Menschen erholen sich gut. Es kann jedoch bis zu einem Jahr dauern, bis Ihre Augen besser werden.

Möglicherweise benötigen Sie eine weitere Operation, um die Form der Hornhaut zu ändern. Ihr Arzt wird Sie bitten, regelmäßig in die Klinik zurückzukehren, damit er überprüfen kann, ob sich die Transplantation gut erholt, und auf Anzeichen einer Abstoßung prüfen kann.

Komplikationen

Welche Komplikationen können auftreten?

Eine ganze Hornhauttransplantation ist ein sicheres Verfahren. Hornhauttransplantationen bergen jedoch auch ein geringes Risiko für schwerwiegende Komplikationen, wie z.

Augeninfektion
Erhöhtes Nebelrisiko in der Augenlinse (Katarakt)
Erhöhter Druck im Augapfel (Glaukom)
Probleme mit den Nähten zur Befestigung der Hornhaut des Spenders
Spender Hornhaut Ablehnung
Schwellung der Hornhaut

In einigen Fällen kann Ihr Immunsystem fälschlicherweise die gespendete Hornhaut angreifen. Dies wird als Abstoßung bezeichnet und kann eine medizinische Behandlung oder eine andere Hornhauttransplantation erfordern. Bei etwa 20% dieser Verfahren tritt eine Ablehnung auf.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Augenarzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Hornhautabstoßung bemerken, wie z.