Hepatitis: Ursachen, Risiken, Symptome und wie man sie behandelt

x

Definition

Was ist Hepatitis?

Hepatitis ist eine Krankheit, die weltweit eine große Gesundheitsbedrohung darstellt. Diese Krankheit verursacht eine Entzündung der Leber aufgrund einer Virusinfektion, so dass sie leicht von Person zu Person übertragen werden kann.

Die Leber ist ein Verdauungsorgan und spielt eine wichtige Rolle bei den Stoffwechselprozessen des Körpers. Eine Hepatitis-Virus-Infektion kann zu einer Beeinträchtigung der Leberfunktion im Verdauungsprozess führen, um Toxine und schädliche Substanzen im Körper herauszufiltern.

Diese Lebererkrankung ist in 5 Typen unterteilt, nämlich:

• Hepatitis A,
• Hepatitis B,
• Hepatitis C,
• Hepatitis D und E.

Die Ursachen für Hepatitis reichen auch von Alkohol- und Drogenmissbrauch bis hin zu Störungen des Immunsystems (Autoimmunerkrankungen). Eine Virusinfektion ist jedoch die Hauptursache für diese Krankheit.

Wie häufig ist dieser Zustand?

Hepatitis ist ein Gesundheitsproblem, das weltweit auftritt, auch in Indonesien. In Indonesien wirkt sich Hepatitis selbst auf die Qualität der öffentlichen Gesundheit, die Produktivität, die Lebenserwartung und die sozioökonomischen Auswirkungen der Bevölkerung aus.

Nach Angaben der Gesundheitsforschung des indonesischen Gesundheitsministeriums (Riskesdas) aus dem Jahr 2014 ist Indonesien nach Myanmar das zweitgrößte Land mit dem höchsten Hepatitis-B-Ausbruch in Südostasien.

Bisher sind schätzungsweise 10 von 100 Indonesiern (28 Millionen Menschen) mit Hepatitis B oder C infiziert. Vierzehn Millionen Fälle haben das Potenzial, sich zu einem chronischen Stadium zu entwickeln.

In einem chronischen Stadium besteht ein höheres Risiko, an Leberkrebs zu leiden. Mit zunehmender Prävalenz in der Bevölkerung über 15 Jahre.

Allgemein gesagt werden die häufigsten Arten von Hepatitis in Indonesien durch die Viren Hepatitis A (19,3%), B (21,8%) und C (2,5%) verursacht.

Anzeichen und Symptome

Was sind die Anzeichen und Symptome dieser Krankheit?

Nicht alle Fälle von Hepatitis zeigen Symptome. In etwa 80% der Fälle treten in den frühen Stadien der Infektion weniger offensichtliche Symptome auf. Der Rest kann Symptome in unterschiedlichem Ausmaß zeigen, einschließlich:

• Fieber,
• ermüden,
• Appetitverlust,
• Übelkeit oder Erbrechen,
• Magenschmerzen,
• Gelenk- oder Muskelschmerzen,
• Veränderungen in der Häufigkeit von Stuhlgang und Wasserlassen,
• Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen (Gelbsucht),
• juckender Ausschlag,
• mentale Veränderungen wie Konzentrationsschwäche oder Koma
• inneren Blutungen.

Wann einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie die genannten Anzeichen und Symptome bemerken, konsultieren Sie sofort einen Arzt. Auf diese Weise können Sie die richtige Behandlung entsprechend den Bedingungen erhalten.

Ursachen und Risikofaktoren

Was sind die Ursachen für Hepatitis?

Hier sind einige Dinge, die diese Krankheit verursachen können.

Hepatitis-Virus

Die Hauptursache für Hepatitis ist eine Virusinfektion, die in der Leber auftritt und Entzündungen verursacht.

Die häufigsten Fälle in Indonesien sind Infektionen mit Hepatitis-, A-, B- und C-Viren (HAV, HBV und HCV). Die drei haben unterschiedliche Eigenschaften, daher ist die Übertragungsart unterschiedlich.

Hepatitis A

Hepatitis A (HAV-Virusinfektion) ist eine häufige Krankheit bei Menschen in Entwicklungsländern. Diese Krankheit verursacht die mildesten Symptome im Vergleich zu anderen Typen.

Die meisten Fälle dieser Krankheit verursachen keine Symptome. Wenn es akut ist, kann der Betroffene Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen haben. Die HAV-Übertragung kann auf verschiedene Arten erfolgen, nämlich:

• Verzehr kontaminierter Lebensmittel und Getränke,
• auch direkter Kontakt mit Betroffenen
• Sex ohne Kondom haben.

Viren, die Lebererkrankungen verursachen, umfassen virale RNA, die nicht abgeschirmt ist. Nach dem Eintritt in die Leber hat HAV eine Inkubationszeit von 2-6 Wochen. Bei der Infektion repliziert sich HAV in Leberhepatozytenzellen.

Im Gegensatz zu den meisten Viren schädigt HAV die Leberzellen nicht. Der auftretende Schaden wird durch eine Reaktion des Immunsystems verursacht. Daher können bei mit HAV infizierten Personen Anti-HAV-IgM und Anti-HAV-IgG gefunden werden.

Hepatitis B.

Menschen, die mit HBV infiziert sind, leiden zunächst an akuter Hepatitis B. Zu den Symptomen dieser Erkrankung gehören normalerweise:

• Schmerzen im rechten Oberbauch,
• Gelbsucht auch
• Der Urin wird dunkel und konzentriert.

Bei einer akuten HBV-Infektion besteht das Risiko, dass sie in ein chronisches Stadium übergeht. Diese Krankheit kann durch frühzeitige Impfung verhindert werden.

95% der HBV-Übertragung erfolgt vertikal, und zwar während der Perinatalperiode oder des Entbindungsprozesses, und 5% erfolgen horizontal durch Bluttransfusionen, Verwendung von Nadeln, Rasierapparaten und Organtransplantationen.

Hepatitis C

Patienten mit chronischen Lebererkrankungen wie Leberzirrhose oder Leberkrebs entwickeln häufiger Hepatitis C. Dieser Zustand wird im Allgemeinen durch eine HCV-Infektion verursacht, die sich in einem chronischen Stadium befindet. Daher ist eine spezielle Behandlung erforderlich.

Bisher gibt es keinen Impfstoff, der die Ausbreitung von HCV verringern kann. Tatsächlich ist dieses Virus auch in 6 Arten von Genen oder Genotypen mit unterschiedlichen viralen Eigenschaften unterteilt. Aus diesem Grund muss die Impfstoffherstellung Antikörper erzeugen, die gegen Variationen des HCV-Genotyps kämpfen können.

Genau wie HBV kann eine HCV-Infektion durch Bluttransfusionen, Körperflüssigkeiten und Organtransplantationen übertragen werden. Eine Übertragung des Virus während der Geburt oder durch sexuellen Kontakt kann ebenfalls auftreten, die Wahrscheinlichkeit ist jedoch immer noch sehr gering.

Dieses Virus besteht aus einer einzelnen RNA-Zelle, die durch eine Hülle geschützt ist, die nur von Menschen- oder Schimpansenzellen leben kann. HCV repliziert sich schnell, so dass die Zahlen im Blut während der Infektion dramatisch ansteigen.

Dem Anstieg des Hepatitis-C-Virus kann nicht die Anzahl der vom Immunsystem gegen eine HCV-Infektion produzierten Antikörper (Anti-HCV) folgen. Die Reaktion des Immunsystems, das Schwierigkeiten hat, eine HCV-Infektion zu bekämpfen, führt dann zu einer Entzündung der Leber.

Hepatitis D und E.

Obwohl zwei andere Hepatitis-Viren, nämlich HDV (Hepatitis-D-Virus) und HEV (Hepatitis-E-Virus), in Indonesien in vielen Fällen nicht gefunden werden, muss auf ihre Ausbreitung geachtet werden.

HDV oder das sogenannte Delta-Virus ist die Art des Hepatitis-Virus, die selten gefunden wird, aber auch die gefährlichste unter anderen Hepatitis-Viren.

HDV erfordert die Fortpflanzung von HBV, sodass es nur bei Menschen mit Hepatitis B gefunden werden kann.

HEV hat Eigenschaften, die mehr oder weniger mit HAV identisch sind, nämlich die Art des RNA-Virus, durch das übertragen wird Kot oral oder durch den Mund eintreten.

Nicht-virale Hepatitis

Eine Entzündung der Leber kann auch durch toxische Substanzen, Arzneimittelsubstanzen und schädliche Chemikalien verursacht werden, die Zellen in der Leber zerstören können oder als Hepatozyten bezeichnet werden.

Die Exposition gegenüber diesen toxischen Substanzen kann 70 bis 85 Prozent der Hepatozytenschäden in der Leber verursachen. Darüber hinaus kann eine nicht-virale Hepatitis aufgrund der Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln auftreten, die die Leberfunktion beeinträchtigen.

Alkoholische Hepatitis

Alkoholische Hepatitis ist eine Entzündung, die in der Leber durch jahrelangen Alkoholkonsum verursacht wird. Menschen, die auf Alkohol angewiesen sind, entwickeln diese Krankheit jedoch nicht unbedingt.

In einigen Fällen können auch Menschen, die Alkohol in normalen Grenzen konsumieren, an dieser Krankheit erkranken.

Bei Patienten mit dieser Krankheit treten normalerweise Symptome eines Appetitverlusts aufgrund von übermäßigem Alkoholkonsum, Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit und Erbrechen auf.

Nicht selten verlieren Betroffene während dieser Krankheit häufig den Fokus oder erleben Verhaltensänderungen. Dies wird durch erhöhte Toxinwerte im Körper verursacht.

Darüber hinaus kann der Alkoholgehalt auch die Arbeit der Leber schwächen und Sie anfälliger für Hepatitis-Virus-Infektionen machen.

Sogar Alkoholkonsum kann zu mehreren anderen Lebererkrankungen führen, wie zum Beispiel zu alkoholischer Fettleber oder zu einer Erkrankung, bei der sich zu viel Fett in der Leber ansammelt, oder zu einer Leberzirrhose, bei der es sich um eine chronische Leberschädigung handelt.

Autoimmunhepatitis

Autoimmunhepatitis ist eine Erkrankung, bei der das Immunsystem Leberzellen angreift. Dieser Leberzellschaden kann nicht nur eine Entzündung, sondern auch ein Leberversagen verursachen, wenn er nicht sofort behandelt wird.

Die Hauptursache für dieses Leberproblem ist nicht sicher bekannt. Diese Krankheit ist jedoch eine genetische Störung, die sich aufgrund von Umweltfaktoren entwickelt.

Die Symptome sind im Allgemeinen die gleichen wie bei anderen Symptomen. Diese Gesundheitsstörung kann jedoch durch Einnahme von Medikamenten kontrolliert werden, um die Arbeit eines überreaktiven Immunsystems zu unterdrücken.

Die Autoimmunhepatitis wird in zwei Typen unterteilt, nämlich den häufiger vorkommenden Autoimmun-Typ 1 und den Autoimmun-Typ 2. Darüber hinaus können bei Menschen mit dieser Krankheit auch andere Autoimmunerkrankungen auftreten, darunter:

• Zöliakie,
• rheumatoide Arthritis und
• Colitis ulcerosa.

Welche Faktoren können das Risiko für die Entwicklung dieser Erkrankung erhöhen?

Eine Hepatitis-Krankheit kann durch eine Reihe von Risikofaktoren ausgelöst werden, nämlich wie folgt.

• Teilen Sie Nadeln mit anderen, ob für medizinische Zwecke oder für Tätowierungen oder Piercings.
• Haben Sie HIV, weil es das Immunsystem senken kann.
• Sex ohne Kondom haben.
• Verwendung von Medikamenten, die die Leber schädigen können, wie Paracetamol und Methotrexat.
• Teilen von Essgeschirr mit Menschen mit Hepatitis A und E.
• Verwendung von kontaminiertem Wasser und Nahrungsquellen.
• Durchführung medizinischer Eingriffe wie Bluttransfusionen oder Chemotherapie.
• Übertragung von Mutter zu Kind.

Komplikationen

Was sind die Komplikationen einer Hepatitis?

Hepatitis-Komplikationen treten häufiger bei Patienten mit Hepatitis B und C auf. Sie treten auch häufiger auf, wenn die HBV-Infektion lange anhält oder eine chronische Infektion umfasst.

Hier sind einige der Komplikationen, die aufgrund einer Leberfunktionsstörung auftreten.

Fibrose

Das Anfangsstadium einer Leberschädigung ist die Fibrose, bei der es sich um verhärtetes Lebergewebe handelt. Unbehandelt entwickelt sich aus Fibrose eine Zirrhose.

Es dauert 20 bis 30 Jahre, bis sich dieser Zustand entwickelt und die Durchblutung der Leber blockiert (Leberzirrhose).

Zirrhose

Eine Leberentzündung infolge einer Hepatitis-Virus-Infektion kann zu Verletzungen führen, die die Leberfunktion langfristig beeinträchtigen. Eine Leberzirrhose, die durch das Auftreten einer Leberschädigung gekennzeichnet ist, führt dazu, dass die Leber nicht mehr normal funktioniert.

Laut dem American College of Gastroenterology entwickeln etwa 20% der Menschen mit chronischer Hepatitis C eine Zirrhose. Sobald eine Zirrhose auftritt, treten bei etwa 50% der Patienten in den nächsten 5 bis 10 Jahren lebensbedrohliche Komplikationen auf.

Bis jetzt gibt es kein Medikament, das diese Krankheit heilen kann. Eine Lebertransplantation ist die einzige Möglichkeit zur Genesung.

Herzkrebs

Leberkrebs ist eine der anfälligsten Komplikationen bei Hepatitis-Patienten. Unbehandelt kann Leberkrebs schwere Symptome verursachen.

Aus diesem Grund empfehlen Ärzte alle 6 bis 12 Monate eine Ultraschalluntersuchung, um festzustellen, ob sich ein Tumor gebildet hat. Je früher es gefunden wird, desto größer ist die Heilungschance bei der Behandlung von Leberkrebs.

Die Behandlung kann durch chirurgische Entfernung von Krebszellen und Teilen der Leber erfolgen, die beschädigt sind oder eine Lebertransplantation durchführen.

Hepatitis B fulminant

Hepatitis B fulminant ist eine Erkrankung, bei der das Immunsystem auf die Bekämpfung einer Virusinfektion reagiert und schwere Leberschäden verursacht. Die Symptome dieser Krankheit variieren ebenfalls, einschließlich:

• ohnmächtig geworden,
• Schwellung des Magens und
• erscheint Gelbsucht (Gelbsucht).

Diese Krankheit erfordert sofortige ärztliche Hilfe, da sie zu Leberversagen führen kann.

Diagnose

Wie kann man diesen Zustand diagnostizieren?

Viele Menschen mit Hepatitis wissen nicht einmal, dass sie das Virus haben. Deshalb wird diese Krankheit bei routinemäßigen medizinischen Untersuchungen häufiger versehentlich entdeckt.

Der beste Weg, um auf diese Krankheit zu prüfen, ist eine Blutuntersuchung, bei der die Ergebnisse der Leberfunktion durch Messung von:

• SGPT und SGOT,
• Bilirubin,
• Albumin und
• Gesamtprotein (TP).

Zusätzlich zu Blutuntersuchungen können Ärzte diese Krankheit durch eine körperliche Untersuchung der aufgetretenen Symptome wie Gelbfärbung der Haut oder der Augen diagnostizieren. Eine Verlaufsprüfung ist erforderlich, um herauszufinden, woher Sie den Virus haben.

Wie behandeln Sie Hepatitis?

Hier sind einige Möglichkeiten, um mit Hepatitis umzugehen.

Drogen

Die häufigsten Medikamente bei der Behandlung von Hepatitis sind die folgenden.

• Interferon
• Protease-Inhibitor-Antivitus-Medikamente
• Nucleosidanalogon-Antivitus-Medikamente
• Polymerasehemmer und kombinierte medikamentöse Therapie

Interferon

Interferon ist eine Kombination von antiviralen Medikamenten. Dieses Medikament zielt darauf ab, Nebenwirkungen zu reduzieren und es dem Medikament zu ermöglichen, länger im Körper zu bleiben.

Darüber hinaus erhöht Interferon auch die Proteinaufnahme, um Infektionen zu bekämpfen, und hilft dem Immunsystem, HCV zu bekämpfen, so dass keine Komplikationen auftreten. Interferone umfassen Folgendes.

• Injektion von Peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• Peginterferon alfa-2b-Injektion (PegIntron, Sylatron)
• Interferon alfa-2b-Injektion (Intron A)

Antivirale Medikamente gegen Proteasehemmer

Proteaseinhibitoren werden verwendet, um die Ausbreitung des Virus durch Stoppen seiner Reproduktion zu verhindern. Diese Medikamente können oral angewendet werden. Nachfolgend sind einige antivirale Proteasehemmer aufgeführt.

• Telaprevir (Incivek)
• Boceprevir (Victrelis)
• Paritaprevir (dies ist ein Proteasehemmer, aber nur in Viekira Pak erhältlich)

Nucleosidanalogon antivirale Medikamente

Antivirale Nucleosidanalogon-Medikamente verhindern auch die Bildung neuer Viren. Dieses Medikament wird auch in Kombination mit anderen Therapien zur Behandlung von Hepatitis eingesetzt.

Das häufigste Medikament dieser Art ist Ribavirin (Copegus, Moderiba, Rebetol, Ribasphere, Ribasphere Ribapak, Virazole).

Trotzdem sind die Nebenwirkungen von Ribavirin ziemlich gefährlich, nämlich Geburtsfehler bei Neugeborenen. Aus diesem Grund wird schwangeren Frauen nicht empfohlen, dieses Medikament zu verwenden.

Darüber hinaus kann Ribavrin auch das Wachstum bei Kindern unterdrücken. Dieses Risiko kann bei der Empfängnis vom Mann auf die Partnerin übertragen werden.

Polymerasehemmer und kombinierte medikamentöse Therapie

Polymerasehemmer verhindern das Fortschreiten der Hepatitis, indem sie die Produktion des Virus stoppen. Diese Behandlungen umfassen den Polymeraseinhibitor Sovaldi (Sofosbuvir).

Dieses Medikament wird manchmal in Kombination mit Ribavirin bis zu 24 Wochen lang angewendet.

Ärzte können zur Behandlung dieser Krankheit auch eine Kombination aus Ledipasvir und Sofosbuvir (Harvoni) verwenden. Diese Arzneimittel müssen zusammen mit Lebensmitteln verwendet werden und dürfen nicht zerkleinert werden.

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Übelkeit,
• juckend,
• auch Schlaflosigkeit
• die Schwäche.

Hausmittel

Was sind die Hausmittel zur Behandlung von Hepatitis?

Die Hepatitis-Behandlung konzentriert sich normalerweise auf die Verringerung der Symptome. Sie können auch einige einfache Behandlungen durchführen, um das Risiko von Komplikationen wie folgt zu verringern.

• Holen Sie sich mehr Ruhe.
• Teilen Sie das Essen in kleinere Portionen, um Übelkeit zu behandeln.
• Wählen Sie kalorienreiche Lebensmittel wie Fruchtsäfte oder Milch zur Energiegewinnung.
• Stoppen Sie den Alkoholkonsum, während Sie mit dem Virus infiziert sind.
• Vermeiden Sie Sex ohne Kondom.
• Waschen Sie immer Ihre Hände, besonders nachdem Sie auf die Toilette gegangen sind.
• Während der Infektion kein Essen für andere Menschen zubereiten.

Hepatitis ist eine entzündliche Infektion, die durch ein Virus verursacht wird. Durch gute Hygiene wie Händewaschen werden Sie vor dieser Lebererkrankung geschützt.

Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, um die richtigen Fragen zu erhalten.