Perikarditis: Symptome, Ursachen und Behandlung

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Definition von Perikarditis

Was ist Perikarditis?

Perikarditis ist neben Endokarditis und Myokarditis eine der drei Arten von Herzentzündungen.

Im Gegensatz zur Myokarditis, bei der es sich um eine Entzündung des Herzmuskels handelt, handelt es sich bei der Perikarditis um eine Erkrankung, bei der eine Schwellung und Entzündung des Perikards des Herzens auftritt. Das Perikard ist eine zweischichtige, mit Flüssigkeit gefüllte Membran, die die Außenseite des Herzens bedeckt.

Die Funktion des Perikards besteht darin, das Herz an Ort und Stelle zu halten, das Herz zu schmieren und das Herz vor Infektionen oder anderen Krankheiten zu schützen. Darüber hinaus behält diese Membran auch die normale Größe des Herzens bei, wenn das Blutvolumen zunimmt, so dass das Herz weiterhin richtig funktioniert.

Perikarditis ist im Allgemeinen eine akute Krankheit. Die Entzündung tritt normalerweise plötzlich auf und dauert mehrere Monate. Es besteht die Möglichkeit, dass die Entzündung einige Jahre später wieder auftritt.

In einigen Fällen ist diese Krankheit jedoch auch chronisch oder chronisch. Eine Person mit chronischer Perikarditis leidet über einen längeren Zeitraum an Entzündungen und muss intensiver behandelt werden.

Die meisten Fälle von Entzündungen der Herzschleimhaut sind mild und verschwinden von selbst. Eine Entzündung kann jedoch zu Verletzungen und Verdickungen des Perikards führen, so dass die Herzfunktion möglicherweise beeinträchtigt wird.

In schweren Fällen wird der Arzt bestimmte Medikamente bereitstellen, manchmal begleitet von chirurgischen Eingriffen, um Komplikationen vorzubeugen.

Wie häufig ist Perikarditis?

Perikarditis ist eine der häufigsten Arten von Perikarderkrankungen sowie eine der häufigsten Ursachen für Brustschmerzen.

Diese Krankheit tritt häufiger bei männlichen als bei weiblichen Patienten auf. Obwohl dieser Zustand bei Patienten im Alter von 20 bis 50 Jahren häufiger auftritt, gibt es auch viele Fälle von Entzündungen der Herzschleimhaut bei Kindern und Jugendlichen.

Diese Krankheit kann durch Kontrolle der vorhandenen Risikofaktoren überwunden und verhindert werden. Für weitere Informationen zu dieser Krankheit können Sie einen Arzt konsultieren.

Anzeichen und Symptome einer Perikarditis

Perikarditis ist eine Art von Herzkrankheit, die je nach Symptommuster und Dauer der Symptome in verschiedene Arten unterteilt werden kann.

Akute Perikarditis

Beim akuten Typ tritt eine Entzündung im Allgemeinen weniger als 3 Wochen auf. Die häufigsten Anzeichen und Symptome einer Perikarditis sind scharfe Schmerzen in der Brust oder Schmerzen, die häufig über ein stechendes Gefühl im hinteren Teil des Brustbeins oder auf der linken Seite der Brust klagen.

Einige Patienten klagen jedoch auch über anhaltende, drängende und unterschiedlich starke Schmerzen.

Der Schmerz kann auf Ihre rechte Schulter und Ihren Nacken ausstrahlen. Oft verschlimmern sich die Schmerzen, wenn Sie husten, sich hinlegen oder tief durchatmen. Dies macht es manchmal schwierig, diesen Zustand von den Schmerzen zu unterscheiden, die während eines Herzinfarkts auftreten.

Chronische Perikarditis

Beim chronischen Typ halten Anzeichen und Symptome normalerweise länger an und verschwinden nicht. Die Symptome dauern in der Regel länger als 3 Monate.

Chronische Entzündungen der Herzschleimhaut sind normalerweise mit chronischen Entzündungen im Körper verbunden, so dass sich um das Herz herum Flüssigkeit ansammeln kann (Perikarderguss). Das häufigste Symptom einer chronischen Perikarditis sind Brustschmerzen.

Unabhängig von der Art sind häufige Anzeichen und Symptome einer Perikarditis:

• Ein scharfer Schmerz in der Mitte oder links von der Brust.
• Der Schmerz wird schlimmer, wenn Sie tief durchatmen.
• Kurzatmigkeit im Liegen.
• Das Herz schlägt unregelmäßig.
• Fieber, wenn die Entzündung durch eine Infektion verursacht wird.
• Der Körper wird schwächer und ermüdet leichter.
• Trockener Husten.
• Schwellung im Bauch oder in den Beinen

Es gibt auch Symptome einer Perikarditis, die denen eines Herzinfarkts ähneln, den Frauen häufig erleben. Das Symptom einer Perikarditis sind Schmerzen in Rücken, Nacken und linker Schulter.

Es kann Anzeichen und Symptome geben, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich bestimmter Symptome haben, können Sie Ihren Arzt konsultieren.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Symptome wie Brustschmerzen auftreten, da es zu Herzerkrankungen oder Blutkrebs kommen kann.

Wenn bei Ihnen die genannten Symptome auftreten oder wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Der Körper jedes Betroffenen zeigt unterschiedliche Anzeichen und Symptome. Um die am besten geeignete Behandlung zu erhalten und Ihrem Gesundheitszustand zu entsprechen, überprüfen Sie alle Symptome, die Sie beim Arzt oder im nächstgelegenen Gesundheitszentrum verspüren.

Ursachen der Perikarditis

Unter normalen Bedingungen enthalten die beiden Schichten der Perikardmembran, die Ihr Herz umgeben, eine kleine Menge Schmierflüssigkeit. Wenn eine Perikarditis auftritt, entzünden sich diese Membranen. Reibung im entzündeten Bereich verursacht Schmerzen in der Brust.

Die Ursache für diesen Zustand ist im Allgemeinen schwer zu bestimmen. In den meisten Fällen haben Ärzte normalerweise Schwierigkeiten, die zugrunde liegende Ursache (idiopathisch) zu bestimmen oder eine Infektion durch bestimmte Krankheitserreger zu vermuten.

Dieser Zustand tritt manchmal auch als Komplikation eines Herzinfarkts auf. Dies liegt daran, dass der Herzmuskel gereizt ist und Entzündungen verursachen kann.

Trotzdem sind laut der British Heart Foundation einige der möglichen Ursachen für Perikarditis:

1. Idiopathischer Zustand

26 bis 86 Prozent der Fälle dieser Krankheit haben keine eindeutige Ursache. Jüngste Experten schätzen jedoch, dass auch die Faktoren des körpereigenen Immunsystems eine Rolle spielen können.

2. Infektion

Die Infektion kann durch Viren, Bakterien und Pilze oder Parasiten verursacht werden. Virusinfektion ist die häufigste Ursache. Es wird geschätzt, dass 1-10% der Fälle dieser Krankheit mit Virusinfektionen zusammenhängen.

Einige der Viren, die Perikarditis verursachen können, sind:

• Coxsackievirus B.
• Adenovirus
• Influenza A und B.
• Enterovirus
• Epstein-Barr
• Humanes Immundefizienzvirus (HIV)
• Herpes-simplex-Virus (HSV)
• Hepatitis A-, B- und C-Viren

Neben Virusinfektionen sind Bakterien auch die Ursache für 1-8% der Fälle von Entzündungen des Perikards. Einige von ihnen sind Bakterien Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis, Escherichia coli, Salmonellen, und Haemophilus influenzae.

Pilze und Parasiten wie Histoplasma, Blastomyces, Candida, Toxoplasma, auch Echinococcus auch in einer Minderheit von Fällen von Entzündungen des Perikards gefunden.

3. Entzündliche Erkrankungen oder andere Entzündungen

Andere Ursachen für Perikarditis sind entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes (SLE), Sklerodermie oder Sarkoidose.

Andere Krankheiten und Zustände, die Entzündungen auslösen können, sind:

• Herzinfarkt
• Dressler-Syndrom
• Aortendissektion

In der Tat ist eine andere Ursache für Perikarditis, die nicht unerwartet sein kann, eine Herzoperation. Ja, dieser Zustand kann bei einem Patienten mit Herzerkrankungen auftreten, der sich gerade einer Operation unterzogen hat.

Risikofaktoren für Perikarditis

Perikarditis ist eine Krankheit, die bei fast jedem auftreten kann, unabhängig von Alter und Rassengruppe des Betroffenen. Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die das Risiko einer Person, an der Krankheit zu leiden, erhöhen können.

Es ist wichtig für Sie zu wissen, dass ein oder mehrere Risikofaktoren nicht bedeuten, dass Sie definitiv eine dieser Arten von Herzerkrankungen bekommen.

In einigen Fällen kann eine Person bestimmte Krankheiten oder Gesundheitszustände ohne Risikofaktoren erleben.

Die folgenden Risikofaktoren können eine Person dazu veranlassen, eine Perikarditis zu entwickeln:

• Alter

Eine Entzündung des Perikards ist bei Patienten im Alter von 20 bis 50 Jahren häufiger. Wenn Sie also in dieser Altersgruppe sind, ist Ihr Risiko, an dieser Krankheit zu leiden, höher.

• Geschlecht

Die Inzidenz dieser Krankheit ist bei männlichen Patienten häufiger als bei weiblichen Patienten.

• Krankheiten (Entzündung)

Patienten mit anderen entzündlichen Problemen wie rheumatoider Arthritis, systemischer Lupus erythematodes (SLE) sowie Sklerodermie sind einem höheren Risiko ausgesetzt, eine Entzündung des Perikards zu entwickeln.

• Bestimmte Krankheiten

Menschen mit bestimmten Krankheiten wie HIV / AIDS, Tuberkulose und Krebs leiden häufiger an dieser Entzündung.

Darüber hinaus können einige Stoffwechselprobleme wie Nierenversagen, Hypothyreose und Hypercholesterinämie eine Entzündung des Perikards verursachen.

• Verletzung durch einen Unfall

Wenn Sie aufgrund eines bestimmten Unfalls eine ausreichend schwere Verletzung hatten, ist Ihr Risiko, eine Perikarditis zu entwickeln, höher als bei normalen Menschen.

• Nehmen Sie bestimmte Medikamente

Die Einnahme verschiedener Arten von Medikamenten wie Phenytoin (ein Medikament gegen Krampfanfälle), Warfarin, Heparin (um das Blut zu verdünnen) und Procainamid (ein Medikament gegen Arrhythmien) kann Ihre Chancen auf die Entwicklung dieser Krankheit erhöhen.

Wenn Sie jedoch keine Risikofaktoren haben, bedeutet dies nicht, dass Sie diese Krankheit nicht bekommen können. Die oben genannten Risikofaktoren dienen nur als Referenz. Fragen Sie Ihren Arzt nach weiteren Einzelheiten.

Komplikationen der Perikarditis

Wenn diese Krankheit nicht sofort behandelt wird, verschlechtern sich die Symptome und führen zu gesundheitlichen Komplikationen. Einige der Komplikationen einer Perikarditis sind:

1. Herztamponade

Wenn sich im Perikard zu viel Flüssigkeit ansammelt, entsteht ein übermäßiger Druck auf das Herz. Dies führt zu einer verminderten Durchblutung zum und vom Herzen.

Dieser Zustand wird Herztamponade genannt. Wenn dies nicht sofort nachverfolgt wird, kann dieser Zustand zu einem drastischen Blutdruckabfall führen, der sogar zum Tod führen kann.

2. Verengende Perikarditis

Dieser Zustand ist eine seltene Komplikation einer Entzündung des Perikards, bei der es zu einer Verdickung und dauerhaften Vernarbung des Perikards kommt.

Wenn diese Komplikation auftritt, können die Gewebe im Herzen nicht richtig funktionieren. Das Atmen kann auch zu Störungen und Schwellungen der Beine führen.

Diagnose und Behandlung von Perikarditis

Die folgenden Informationen ersetzen keine medizinischen Anweisungen. Fragen Sie immer Ihren Arzt.

Im Allgemeinen wird der Arzt eine Diagnose mit einer gründlichen körperlichen Untersuchung stellen. Einige Fragen zur Krankengeschichte, zu den aufgetretenen Symptomen und zur Familiengeschichte von Krankheiten werden gestellt.

Darüber hinaus überprüft der Arzt den Klang Ihres Herzschlags mit einem Stethoskop. Normalerweise können Ärzte das Vorhandensein einer Perikarditis durch das Abkratzen des Perikards erkennen.

Danach werden Sie vom Arzt gebeten, einige zusätzliche Tests durchzuführen, um eine genauere Diagnose zu erhalten. Eine Flüssigkeitsprobe aus Ihrem Perikard oder Blut wird entnommen, um festzustellen, ob eine bakterielle oder virale Infektion vorliegt.

Darüber hinaus gibt es zusätzliche Tests, die normalerweise zur Diagnose von Herzerkrankungen durchgeführt werden, einschließlich der Diagnose von Herzinfarkt, koronarer Herzkrankheit, Herzinsuffizienz und verschiedener Diagnosen für andere Herzerkrankungen. Einige zusätzliche Tests zur Diagnose von Perikarditis sind:

1. Elektrokardiogramm (EKG)

Bei diesem Test unter Verwendung eines Elektrokardiogramms wird Ihr Arzt Drähte an Elektroden an Ihrem Körper anbringen, um die elektrische Aktivität Ihres Herzens zu messen.

2. Röntgenstrahlen

Mit einer Röntgenaufnahme kann Ihr Arzt die Größe und Form Ihres Herzens analysieren. Wenn das Herz vergrößert ist, kann sich im Perikard Flüssigkeit ansammeln.

3. Echokardiogramm

Dieser Perikarditis-Test unter Verwendung eines Echokardiogramms ist ein Test, der unter Verwendung von hochfrequenten Schallwellen durchgeführt wird. Das Ziel ist es, Bilder Ihres Herzens zu erstellen, einschließlich der Ansammlung von Flüssigkeit im Perikard.

4. Computertomographie (CT-Scan)

Diese Röntgentechnik erzeugt detailliertere Bilder des Herzens als gewöhnliche Röntgenstrahlen. Darüber hinaus kann ein CT-Scan Ihrem Arzt auch dabei helfen, andere Ursachen für Brustschmerzen wie Lungenembolien oder Aortendissektionen zu erkennen.

5. Magnetresonanztomographie (MRT-Untersuchung)

Diese Technik verwendet ein Magnetfeld und Radiowellen, um Fotos Ihres Herzens aus verschiedenen Winkeln zu erzeugen. Die MRT kann auch eine Veränderung der Größe des Perikards zeigen.

Was sind die Behandlungen für Perikarditis?

Unter normalen Bedingungen ist Perikarditis eine Herzkrankheit, die von selbst heilen kann. Die Betroffenen können sich zu Hause ausruhen und einfache Abhilfemaßnahmen durchführen. Die Behandlung erfolgt normalerweise mit Medikamenten, und in seltenen Fällen sind chirurgische Eingriffe erforderlich.

1. Schmerzmittel

Der erste Schritt bei der Behandlung von Perikarditis besteht darin, dass der Arzt Ihnen empfiehlt, sich auszuruhen, bis Sie sich besser fühlen und das Fieber sinkt. Ihr Arzt kann Ihnen auch rezeptfreie und entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin und Ibuprofen verschreiben, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.

2. Colchicin (Colcrys, Mitigare)

Dieses Medikament kann helfen, Entzündungen im Körper zu reduzieren. Normalerweise wird dieses Medikament zur Behandlung akuter Entzündungen oder zur Kontrolle anhaltender Symptome verabreicht.

Colchicin kann die Dauer der Symptome verkürzen und das Risiko eines erneuten Auftretens der Symptome zu einem späteren Zeitpunkt verringern. Die Verwendung dieses Arzneimittels sollte jedoch von Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen vermieden werden.

3. Perikardiozentese

Wenn sich die Krankheit verschlimmert, müssen Sie möglicherweise wegen Komplikationen wie Herztamponade und chronisch verengender Entzündung behandelt werden.

Die Herztamponade kann mit Perikardiozentese behandelt werden. Hierbei handelt es sich um eine Nadel oder einen Katheterschlauch, der in die Brustwand eingeführt wird, um überschüssige Flüssigkeit im Perikard zu entfernen. Dieses Verfahren entlastet das Herz.

Sie erhalten zuerst eine Lokalanästhesie oder eine Anästhesie, bevor Sie sich diesem Verfahren unterziehen. Normalerweise wird dieses Verfahren in Verbindung mit einem Echokardiogramm und Ultraschall durchgeführt.

4. Perikardiektomie

Wenn bei Ihnen eine chronisch verengende Entzündung diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung des Perikards empfehlen. Dieses Verfahren wird als Perikardiektomie bezeichnet.

Dieses Verfahren muss normalerweise durchgeführt werden, wenn das Perikard verdickt und steif ist, so dass die Funktion des Herzens beim Pumpen von Blut weiter beeinträchtigt wird.

Behandlung von Perikarditis zu Hause

Was sind einige Änderungen des Lebensstils und Hausmittel zur Behandlung von Perikarditis?

Der folgende Lebensstil und die folgenden Medikamente können Ihnen bei der Behandlung von Perikarditis helfen:

• Untersuchung regelmäßig, um den Fortschritt Ihrer Krankheit und Ihres Gesundheitszustands zu verfolgen.
• Befolgen Sie die Anweisungen und Ratschläge des Arztes.
• Holen Sie sich genug Ruhe, vermeiden Sie Aktivitäten. und anstrengende Arbeit, die die Symptome verschlimmern kann.

Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, damit dieser die beste Lösung für Sie versteht.