Risiko einer PSBB-Entspannung während der Covid

Nach einer Straffung Anfang September hat die Regierung des DKI Jakarta die PSBB in der zweiten Oktoberwoche 2020 erneut gelockert. Dies ist die zweite Lockerung der PSBB nach ihrer vorherigen Durchführung im Juni, die jedoch aufgrund eines Anstiegs in einigen Fällen erneut verschärft wurde.

Bisher wurde der Erfolg des PSBB nicht berechnet, und die Zahl der positiven Fälle nimmt weiter zu. Experten glauben, dass es nicht an der Zeit ist, die PSBB zu lockern, da immer noch ein hohes Risiko für die Übertragung von COVID-19 besteht.

Es ist noch nicht an der Zeit, dass die PSBB gelockert wird, da das Übertragungsrisiko immer noch hoch ist

PSBB ist eine Verordnung, die eine Reihe von Aktivitäten in einem mit COVID-19 infizierten Gebiet einschränkt. Diese Einschränkungen umfassen Schulen, Büros, religiöse Aktivitäten, Einschränkungen für Aktivitäten an öffentlichen Orten oder Einrichtungen, Einschränkungen für Verkehrsträger und Einschränkungen für andere Aktivitäten, die sich speziell auf Verteidigungs- und Sicherheitsaspekte beziehen.

Diese Einschränkung wird durchgeführt, um den physischen Kontakt zwischen Personen zu minimieren, um die Übertragung von COVID-19 zu verringern. Die Umsetzung des PSBB verbietet es Menschen nicht, das Haus zu verlassen.

Diejenigen, die wichtige Bedürfnisse haben, können immer noch gehen, ohne sanktioniert zu werden. Denn PSBB ist in der Tat lockerer als das Konzept der regionalen Quarantäne oder Ausgangssperre was den physischen Kontakt zwischen Individuen vollständig abschneidet.

Nach einem Monat des Inkrafttretens plant die Regierung, die PSBB-Vorschriften zu lockern oder zu lockern, um eine wirtschaftliche Wende herbeizuführen.

Am Donnerstag (7/5) hat das Verkehrsministerium die Wiederaufnahme des Betriebs von Land (einschließlich Schiene), See- und Luftverkehr unter verschiedenen Bedingungen gestattet.

Der Plan zur Lockerung des Wirtschaftssektors wurde auch vom Koordinierungsminister für politische, rechtliche und sicherheitspolitische Angelegenheiten, Dr. Mahfud, übermittelt wohnen auf seinem persönlichen Instagram am Samstag (2/5).

COVID-19 Ausbruch Updates Land: IndonesienDaten

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Die PSBB-Entspannung soll Anfang Juni mit der Eröffnung wirtschaftlicher und geschäftlicher Industrieaktivitäten beginnen. Die erste vom Koordinierungsministerium für Wirtschaft erstellte PSBB-Entspannungsstudie wurde auch in den Massenmedien verbreitet.

Darunter befinden sich Einkaufszentren, die ab dem 8. Juni 2020 wie bisher betrieben werden können (Geschäfte können geöffnet sein), jedoch weiterhin dem COVID-19-Gesundheitsprotokoll entsprechen.

Der Diskurs über die Lockerung der PSBB hat bei Ärzten und Experten viel Kritik hervorgerufen, da das Übertragungsrisiko nach wie vor hoch ist.

"Es ist nicht an der Zeit (für die Regierung), die PSBB zu lockern", sagte Dr. Panji Hadisoemarto, Epidemiologe an der Padjadjaran University, in einer gemeinsamen Pressemitteilung mit dem COVID-19 Report Team, Montag (05.11.).

In Übereinstimmung mit Dr. Panji, Epidemiologe der Eijkman-Oxford Clinical Research Unit, Iqbal Elyazar, ist der Ansicht, dass diese Dynamik von der Regierung genutzt werden sollte, um die Umsetzung des PSBB zu verschärfen, nicht umgekehrt.

"Ich sehe, dass PSBB unsere Wahl ist. Die Optimierung muss auf ein Minimum von 80 Prozent reduziert werden, um die Aktivitäten außerhalb des Hauses zu reduzieren", sagte Iqbal. Er ist optimistisch, dass Indonesien die Pandemiekurve reduzieren kann, wenn die Optimierung des PSBB erfolgreich ist.

Diese zweite Woche war die PSBB wieder entspannt. Neben der Wiederaufnahme des Betriebs von Unterhaltungsstätten und Büros unter der Bedingung, dass die Überbelegung verringert wird, ist auch der Betrieb von Theatern geplant. Das Kino kann wiedereröffnet werden, aber nur 25% der Kapazität können gefüllt werden.

Einschränkungen können gelockert werden, wenn eine wissenschaftliche Studie über den Erfolg des PSBB vorliegt

Doktor Panji erklärte, bei Infektionskrankheiten sei jeder Fall nicht nur ein Fall, sondern auch eine Infektionsquelle.

"Solange es Übertragungsquellen und schutzbedürftige Menschen gibt, ist es nicht sicher, wirtschaftliche Aktivitäten zu eröffnen, insbesondere wenn dies bedeutet, dass soziale Aktivitäten wieder normal werden", erklärte Dr. Banner.

Er gab ein Beispiel, das Institut für Gesundheitsmetriken und -bewertung (IHME) schlug vor, dass die Vereinigten Staaten wirtschaftliche Aktivitäten eröffnen könnten, wenn der Staat nur einen Fall pro eine Million Einwohner hätte.

In seinen Berechnungen hat Dr. Panji bewertete, dass Jakarta wirtschaftliche Aktivitäten sicher eröffnen könnte, wenn es nur 10 aktive Fälle gäbe. Derzeit gibt es in Jakarta noch Tausende von aktiven Fällen.

Eine weitere Überlegung ist, dass bei einer Lockerung des PSBB die Überwachung strenger sein muss und die Fallerkennung so früh wie möglich durchgeführt wird, um die Risiken zu verringern.

Wenn dies nicht getan wird, besteht die Sorge, dass zu viele Viren übertragen werden, was uns dazu zwingt, Einschränkungen festzulegen und von vorne zu beginnen.

In der Zwischenzeit betonte Iqbal, dass zur Lockerung des PSBB eine Risikokalkulation auf der Grundlage wissenschaftlicher Studien erforderlich ist. Aus dieser Berechnung können wir dann messen, wann die Beschränkungen gelockert werden können und wann sie verschärft werden sollten.

"Wir hoffen, dass jede Entscheidung (der Regierung) auf wissenschaftlichen Erkenntnissen, Daten und Informationen basiert und von einem Modell unterstützt wird, das die Auswirkungen dieser Entscheidungen erklärt", sagte Iqbal.

Meldung von COVID-19-Falldaten und unvollständigen Todesdaten

Ein weiterer Grund, warum die Lockerungsentscheidung noch nicht korrekt ist, liegt darin, dass die PSBB-Bewertung nicht durch gültige Daten gestützt wurde.

Das PSBB gilt als erfolgreich, wenn die Anzahl der Fälle nach Umsetzung der Verordnung abnimmt, bis die Anzahl nahe Null liegt oder keine neuen Fälle hinzugefügt wurden.

Laut Dr. Panji, die von der Regierung vorgelegten Daten zur Zunahme der COVID-19-Fälle stimmen nicht mit den Bedingungen vor Ort überein. Dieser Unterschied macht den Anspruch auf den Erfolg der PSBB nicht zu rechtfertigen.

Die Berechnung sieht vor, dass der Datenerfassungsprozess für einen Patienten von der Probenahme bis zur Ankündigung etwa 10 bis 17 Tage dauert.

"Diese Verzögerung bedeutet, dass die dargestellte Pandemiekurve aus früheren Daten stammt", erklärte Dr. Banner.

Das COVID-19-Berichtsteam, das die COVID-19-Berichtsdaten überprüfte, kam zu dem Schluss, dass es Unterschiede bei den Todesdaten zwischen den von der Regierung gemeldeten Daten und allen Todesfällen aufgrund von COVID-19 gab.

"Die WHO (Weltgesundheitsorganisation) hat am 11. April das Verfahren zur Erfassung von Todesfällen im Zusammenhang mit Covid-19 aktualisiert. Alle Todesfälle, bei denen der Verdacht auf COVID-19-Symptome besteht, müssen aufgezeichnet werden, bis nachgewiesen werden kann, dass der Tod nicht auf Covid-19 zurückzuführen ist ", sagte Irma Hidayana von Laporcovid19.org.

Ihm zufolge gibt es unter Bezugnahme auf die WHO-Richtlinien einen Unterschied von bis zu 50 Prozent der Daten zu Todesfällen im Zusammenhang mit COVID-19. Das Problem der Labyrinthmeldung von Todesdaten aufgrund von COVID-19 besteht weiterhin.