Vesikoureteraler Reflux (vesikoureteraler Reflux): Symptome, Medikamente usw.

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Definition

Was ist das vesikoureteraler Reflux (vesikoureterischer Reflux)?

Vesikoureteraler Reflux (Vesikoureterischer Reflux) ist der Rückfluss von Urin von der Blase zu den Nieren. Normalerweise fließt Urin von den Nieren zur Harnröhre, um in der Blase untergebracht zu werden.

Im urologischen System arbeiten die Harnröhren- und Blasenmuskeln so, dass während des Urinbildungsprozesses der Urin nicht zurückfließt.

Vesikoureterischer Reflux wird im Allgemeinen seit der Kindheit diagnostiziert. Dieser Zustand hat normalerweise keine langfristigen Auswirkungen, aber Kinder, bei denen er auftritt, sind anfälliger für Harnwegsinfektionen (HWI).

Dies liegt daran, dass der Rückfluss des Urins Bakterien im Urin in die oberen Harnwege oder sogar in die Nieren befördern kann. Wenn dieser Zustand fortgesetzt werden darf, kann er zu Infektionen, Verletzungen und Nierenerkrankungen führen.

Anzeichen und Symptome

Was sind die Anzeichen und Symptome vesikoureteraler Reflux?

Das häufigste Symptom für vesikoureterischen Reflux ist eine Harnwegsinfektion. Weltweit ist bekannt, dass jedes dritte Kind, bei dem eine Harnwegsinfektion diagnostiziert wurde, zuvor einen vesikoureterischen Reflux hatte.

Zu den Symptomen einer Harnwegsinfektion gehören Fieber, Schmerzen oder Hitze beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen und das Gefühl, nach dem Wasserlassen unvollständig zu sein. Die Diagnose ist jedoch möglicherweise nicht einfach, da das häufigste Symptom einer Harnwegsinfektion bei Kindern Fieber ist.

Es können auch andere Anzeichen und Symptome auftreten, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Ihr Baby ohne ersichtlichen Grund Fieber hat oder Sie sich wegen eines bestimmten Symptoms Sorgen machen, konsultieren Sie einen Arzt.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie oder Ihr Kind Symptome einer Harnwegsinfektion haben. Die Untersuchung der Blase (Zystoskopie) kann feststellen, ob eine Harnwegsinfektion mit einer Blasenentleerung einhergeht vesikoureteraler Reflux.

Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind eine der folgenden Erkrankungen hat.

• Sie sind weniger als 3 Monate alt und ihre Rektaltemperatur (gemessen vom Anus) erreicht 38 Grad Celsius oder mehr.
• Sind 3 Monate oder älter, haben Fieber über 38 Grad Celsius und scheinen sich unwohl zu fühlen.
• Kein Appetit oder Veränderung Stimmung schnell.

Ursache

Welche Gründe vesikoureteraler Reflux?

Der vesikoureterische Reflux wird in zwei Typen unterteilt, nämlich den primären und den sekundären. Hier sind die Ursachen, die die beiden unterscheiden.

1. Primärer vesikoureteraler Reflux (VU

Die meisten Fälle von VUR sind primäre VUR, die sich als angeborene Anomalie darstellen. Kinder mit primärem VUR werden mit abnormalen Harnleitern geboren. Dieser Zustand kann normalerweise erkannt werden, wenn das Baby geboren wird.

Die Harnleiter sind die Schläuche, die den Urin von den Nieren zur Blase befördern. Der normale Harnleiter hat ein Ventil, um zu verhindern, dass der Urin zurück zu den Nieren fließt. Beim primären VUR schließt dieses Ventil nicht, wodurch der Urin in die falsche Richtung fließt.

Der primäre VUR kann sich verbessern oder sogar von selbst verschwinden, wenn das Kind erwachsen wird. Dies liegt daran, dass mit zunehmendem Alter die Muskeln der Harnleiter stärker werden und die Ventile besser funktionieren.

2. Sekundärer vesikoureteraler Reflux (Sekundäre VUR)

Sekundäre VUR resultieren aus Zuständen, die eine Verstopfung oder Verengung der Blase verursachen (Verstopfung des Blasenauslasses) oder Harnröhre. Die Ursachen können eine Harnröhrenoperation, eine Verletzung oder eine Infektion der Blase in der Vorgeschichte sein.

Sekundäre VUR treten häufiger bei Kindern mit Geburtsfehlern auf, z. B. Spina bifida. Dieser Zustand kann auch durch Nervenstörungen der Blase verursacht werden, so dass sich die Blase nicht richtig zusammenziehen kann.

Wer ist stärker gefährdet, diesen Zustand zu entwickeln?

Es gibt viele Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung eines vesikoureterischen Reflux erhöhen. Hier sind unter ihnen.

• Kinder der kaukasischen Rasse (Weiße).
• Sind weiblich. Primäre VUR treten jedoch häufiger bei männlichen Säuglingen auf.
• Säuglinge und Kleinkinder unter einem Jahr. Diese Gruppe ist anfälliger als ältere Kinder.
• Es gibt eine Geschichte von VUR bei Eltern und Geschwistern.

Medizin und Medikamente

Wie vesikoureteraler Reflux diagnostiziert?

Der vesikoureterische Reflux wird durch einen Urintest diagnostiziert, der auch Symptome einer Harnwegsinfektion erkennt. Bei Bedarf kann der Arzt auch andere Untersuchungen wie folgt durchführen.

1. Ultraschall der Nieren und der Blase

Ein Ultraschall verwendet hochfrequente Schallwellen, um Bilder der Nieren und der Blase zu erzeugen. Diese Methode kann Anomalien im Harntrakt erkennen, die ein Schlüsselmerkmal des primären VUR sind.

2. Cystourethrogramm entleeren (VCUG)

Dieser Test verwendet Röntgenstrahlen, um die Blase zu scannen, wenn sie mit Flüssigkeit gefüllt ist und wenn sie leer ist, um Anomalien zu erkennen. Der Arzt führt einen Katheter in die Blase ein, um den auf dem Röntgenbild sichtbaren Farbstoff abzulassen.

Der Katheter wird dann entfernt, damit Sie urinieren können. Gleichzeitig werden kontinuierlich Röntgenaufnahmen gemacht, um festzustellen, ob die Blase normal funktioniert. Dieses Verfahren mag unangenehm sein, ist aber immer noch relativ sicher.

3. Nuklearer Scan

Diese Methode ähnelt VCUG, verwendet jedoch keine spezielle Farbstofflösung. Der Arzt erkennt mit einem Strahlungs- oder Isotopendetektor Anomalien in der Blasenstruktur.

Das Risiko dieses Verfahrens besteht in Beschwerden beim Einführen des Harnkatheters und beim Urinieren. Ihr Urin kann nach dem Test auch 1-2 Tage lang rötlich sein.

Der Schweregrad der VUR kann durch Untersuchung bestimmt werden. VUR ist mild, wenn der Rückfluss des Urins nur die Harnröhre erreicht. Eine schwerere VUR kann eine schwere Nierenschwellung (Hydronephrose) oder eine verdrehte Harnröhre beinhalten.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für diese Krankheit?

Die meisten Fälle von VUR erfordern keine spezielle Behandlung. Im Laufe der Zeit entwickeln sich die Harnwege Ihres Kindes, so dass ein milder VUR vollständig verschwinden kann, wenn das Kind 5 Jahre alt ist.

Einige Kinder benötigen möglicherweise Antibiotika, um Infektionen zu behandeln und Verletzungen vorzubeugen, die Nierenschäden verursachen können. Follow-up-Tests während der Behandlung mit Antibiotika können erforderlich sein, um den Zustand der Harnwege zu bestimmen.

Eine Operation zum Bau eines neuen Harnröhrenschlauchs kann erforderlich sein, um schwerere Fälle von VUR zu behandeln. Eine Operation wird auch empfohlen, wenn das Kind trotz Einnahme von Antibiotika weiterhin eine Harnwegsinfektion hat oder aufgrund von Allergien keine Antibiotika einnehmen kann.

Hausmittel

Was sind die Hausmittel zu überwinden vesikoureteraler Reflux?

Die folgenden Änderungen des Lebensstils können Ihnen bei der Behandlung des vesikoureterischen Reflux helfen.

• Erhöhen Sie das Trinkwasser, um den Urin zu verdünnen und Bakterien zu spülen, während die Gesundheit der Blase erhalten bleibt.
• Vermeiden Sie es, Säfte, Energy-Drinks, Tee und alkoholfreie Getränke zu trinken, bis die Infektion abgeklungen ist.
• Drücken Sie den Magen mit einem in warmem Wasser getränkten Waschlappen oder Handtuch zusammen, um Schmerzen bei Harnwegsinfektionen zu lindern.

Vesikoureteraler Reflux milde sind eigentlich harmlos, aber dieser Zustand kann sich verschlimmern, wenn sie nicht behandelt werden. Schwere VUR stören nicht nur den Urinfluss, sondern können auch Komplikationen in den Nieren verursachen.

Wenn Sie oder Ihr Kind Symptome einer Harnwegsinfektion haben, suchen Sie sofort einen Arzt zur Behandlung auf. Weitere Tests werden auch feststellen, ob eine Harnwegsinfektion mit vesikoureterischem Reflux vorliegt.