Eine Lebertransplantation (Lebertransplantation) wird in den folgenden drei Schritten durchgeführt

Definition

Was ist eine Lebertransplantation?

Eine Lebertransplantation (Lebertransplantation) ist eine Operation, bei der die Leber eines Patienten mit Lebererkrankungen durch eine gesunde Leber ersetzt wird. Dieser Leberersatz kann ganz oder teilweise von jemand anderem durchgeführt werden.

Dieses Verfahren ist ebenfalls in zwei Typen unterteilt, nämlich Spender, die von lebenden Menschen stammen, und Spender von Herzen von Patienten, die gestorben sind. Lebendspender-Lebertransplantate sind eine Alternative, wenn ein verstorbener Spender nicht verfügbar ist.

Eine Leberspende von lebenden Patienten kann erfolgen, da die menschliche Leber nach der chirurgischen Entfernung eines Teils des Organs nachwachsen kann.

Im Allgemeinen sind Lebertransplantate ein letzter Ausweg, wenn Medikamente und Behandlungen von Ärzten keine zufriedenstellenden Ergebnisse zeigen. Darüber hinaus ist dieses Verfahren auch erforderlich, wenn Sie an Leberversagen leiden und es kein Werkzeug gibt, das die Leberfunktion vollständig ersetzen kann.

Wer braucht einen Leberspender?

Eine Lebertransplantation wird normalerweise für Personen empfohlen, die Komplikationen aufgrund einer chronischen Lebererkrankung im Endstadium oder einer Leberzirrhose haben.

Denken Sie daran, dass Sie angesichts der Nachfrage nach Lebertransplantaten möglicherweise warten müssen, bevor Sie einen Leberspender erhalten.

Dies macht das Ausmaß der Leberschädigung zu einem der Maßstäbe, ob ein Patient in naher Zukunft wirklich eine Spenderleber benötigt.

Deshalb benötigen nicht alle Patienten mit Lebererkrankungen eine Lebertransplantation. Tatsächlich gibt es mehrere Gesundheitszustände, von denen angenommen wird, dass sie keine Lebertransplantation durchführen dürfen, z. B. Menschen mit schwerer pulmonaler Hypertonie.

Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um weitere Informationen zu erhalten. Es ist wichtig, dass Sie alle möglichen Behandlungsmöglichkeiten für die Behandlung chronischer Lebererkrankungen besprechen.

Vorbereitung

Die Transplantation ist ein ziemlich langwieriges Vorbereitungsverfahren. Hier sind einige Dinge zu beachten, bevor Sie sich für eine Lebertransplantation anstellen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Lange bevor Sie den Operationssaal betreten, müssen Sie einen Arzt konsultieren, um herauszufinden, ob Ihre Leber den Bedingungen für eine Lebertransplantation entspricht. Der Grund ist, dass eine Lebertransplantation die letzte Behandlungsoption ist, wenn andere Behandlungen nicht funktioniert haben.

Darüber hinaus kann sich nicht jeder dieser Operation unterziehen, da der Zustand des Körpers nicht sehr gesund ist, was das Risiko einer Operation ziemlich groß macht. Wenn Sie und Ihr Arzt der Meinung sind, dass diese Behandlung angemessen ist, werden Sie vom Arzt an ein Transplantationszentrum überwiesen.

Gehe zum Transplantationszentrum

Nachdem Sie eine Überweisung von einem Arzt erhalten haben, können Sie ein Transplantationszentrum auswählen, das auf mehreren Faktoren basiert, z. B.:

Anzahl und Art der jährlich durchgeführten Transplantationen,
Transplantatüberlebensraten vor Ort,
Berücksichtigen Sie auch die Dienstleistungen des Transplantationszentrums
Verstehen Sie die Kosten, die sowohl vor als auch nach der Operation anfallen.

Sie werden auch vom Transplantationszentrum untersucht, um festzustellen, ob Sie die Anforderungen erfüllen oder nicht. Diese Untersuchungen reichen von Leberfunktionstests bis zu allgemeinmedizinischen Untersuchungen.

Nachdem die Untersuchung abgeschlossen ist und Sie für die Transplantation bei guter Gesundheit sind, werden Sie auf eine Warteliste für Leberoperationen gesetzt.

Warten auf einen geeigneten Leberspender

Normalerweise kann die Wartezeit für eine verstorbene Spendertransplantation weniger als 30 Tage bis mehr als 5 Jahre betragen. Wie lange Sie warten, hängt auch von der Schwere des Leberschadens ab.

Darüber hinaus sind weitere Faktoren zu berücksichtigen, z. B. Blutgruppe, Alter, Körpergröße und allgemeine Gesundheit.

Wenn eine Spenderleber einer verstorbenen Person gefunden wird, wird sich das Transplantationszentrum mit Ihnen in Verbindung setzen. Sie werden Ihnen sagen, was zu tun ist, bevor Sie ins Krankenhaus gehen, und Sie bitten, sofort ins Krankenhaus zu kommen.

Sicherstellung einer geeigneten Spenderleber

Leberspender können nicht nur aus Transplantationszentren stammen, sondern auch von Familienmitgliedern, Freunden oder Partnern, die lebende Spender werden möchten.

Das Transplantationszentrum bestimmt, ob Sie und die Person die richtige Blutgruppe und Körpergröße haben. Anschließend werden sie potenzielle Spender auffordern, sich einer umfassenden medizinischen Untersuchung zu unterziehen.

Auf diese Weise können Ärzte herausfinden, wie die Leber des Spenders funktioniert und in welcher Vorgeschichte er leidet. Wenn Sie grünes Licht bekommen, können Sie und der Spender eine Lebertransplantation durchführen.

Die Gesundheit erhalten

Die Erhaltung Ihrer Leber ist der wichtigste Teil der Lebertransplantationsvorbereitung, unabhängig davon, ob Sie darauf warten oder die Operation geplant ist. Die folgenden Punkte können auch dazu beitragen, die Genesung nach der Operation zu beschleunigen.

Nehmen Sie die Medikamente wie verschrieben ein.
Befolgen Sie die Ernährungsrichtlinien und den Trainingsplan.
Konsultieren Sie regelmäßig einen Arzt.
Erhalten Sie die geistige Gesundheit.

Verfahren

Bei einer Lebertransplantation sind drei Verfahren erforderlich. Das Folgende sind die drei Verfahren, die während einer Lebertransplantation auftreten.

Entfernung der Spenderleber

Der Lebertransplantationsprozess beginnt normalerweise mit einer Operation, um gesundes Lebergewebe vom Spender zu entfernen. Dieses Verfahren kann durchgeführt werden, indem ein Teil des Lebergewebes eines lebenden oder verstorbenen Spenders in den Empfängerkörper des Spenders transplantiert wird.

Ein Teil des transplantierten Lebergewebes kann zu einem normalen, intakten Organ nachwachsen. Dies gilt auch für einen Teil des verbleibenden Lebergewebes bei lebenden Spendern.

Operation hinterer Tisch

Nachdem die Leber des Spenders entfernt wurde, kann das Team der Chirurgen die notwendigen Änderungen am Lebergewebe vornehmen, um den Bedürfnissen des Empfängers zu entsprechen.

Dies beinhaltet auch die Verringerung der Größe der Leber, die unmittelbar vor der Übertragung auf den Körper des Empfängers durchgeführt wird.

Lebertransplantation zum Empfänger

Eine Transplantation ist der letzte Schritt einer Lebertransplantation. Bei diesem Verfahren wird dem Spender gesundes Lebergewebe implantiert, um die beschädigte oder fehlerhafte Leber zu ersetzen.

Als Spender erhalten Sie eine Narkose (Narkose), um die Schmerzen zu lindern. Sie erhalten auch Medikamente, um zu viel Blutverlust zu verhindern.

Während des Eingriffs wird der Arzt einen offenen Schnitt in den Magen machen, um eine neue Leber zu transplantieren. Danach wird der Arzt auch mehrere medizinische Schläuche installieren, damit die Körperfunktionen nach der Lebertransplantation weiter funktionieren können.

Wann muss nach der Operation nach Hause zurückgekehrt werden?

Sie können wahrscheinlich etwa 2 Wochen nach der Operation nach Hause gehen. Lebende Spender können auch etwa 1 Woche nach der Operation nach Hause gehen.

Der Arzt wird Ihnen auch mitteilen, wann Sie zu normalen Aktivitäten zurückkehren können. Einige Monate nach der Lebertransplantation können Sie möglicherweise nicht mehr zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.

Die meisten Menschen können wieder arbeiten, körperlich aktiv sein und ein normales Sexualleben führen, wenn sie regelmäßig einen Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Ihre Leber richtig funktioniert und Sie keine anderen gesundheitlichen Probleme haben.

Nebenwirkungen und Risiken

Das Verfahren zur Lebertransplantation, das langwierig ist und kompliziert aussieht, zielt tatsächlich darauf ab, das Risiko von Komplikationen sowohl nach als auch während der Operation zu verringern.

Hier sind einige Dinge, auf die Sie bei einer Lebertransplantation achten sollten.

Lebertransplantationskomplikationen

Sowohl während als auch nach der Durchführung der Lebertransplantation gibt es eine Reihe von Risiken, auf die geachtet werden muss, nämlich:

Gallengangskomplikationen wie Gallengangleckage,
Blutung,
Blutgerinnsel,
Infektion,
die Ablehnung eines neuen Herzens durch den Körper,
Verwirrung auch
Wiederauftreten der Lebererkrankung nach der Transplantation.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Nach einer Lebertransplantation nehmen Sie für den Rest Ihres Lebens Medikamente ein, um zu verhindern, dass der Körper die gespendete Leber abstößt. Dieses Anti-Abstoßungs-Medikament kann tatsächlich verschiedene Nebenwirkungen auslösen, wie zum Beispiel:

dünner werdende Knochen,
Diabetes,
Durchfall,
Kopfschmerzen,
hoher Blutdruck,
hoher Cholesterinspiegel und
Infektionsrisiko.

Ergebnis

Die Überlebensrate für Lebertransplantationen hängt natürlich vom Zustand jeder Person ab.

Nach Angaben der Mayo-Klinik können etwa 75% der Menschen, die sich einer Lebertransplantation unterziehen, im Allgemeinen mindestens fünf Jahre leben.

Dies bedeutet, dass auf 100 Menschen, die eine Spenderleber bekommen, 75 Menschen leben, die fünf Jahre lang leben. Während 30 andere Patienten innerhalb von fünf Jahren sterben werden.

Darüber hinaus sollen Empfänger von Leberspendern, die lebende Spender waren, kurzfristig ein besseres Überleben haben. Dies ist vergleichbar mit Patienten, die eine verstorbene Spenderleber erhalten haben.

Trotzdem ist es immer noch schwierig, langfristige Ergebnisse zu vergleichen. Der Grund dafür ist, dass Empfänger von Spendern, die noch am Leben sind, normalerweise eine kürzere Wartezeit haben, um sich einer Operation zu unterziehen.

Nicht nur das, das Ausmaß ihres Leberschadens war auch nicht so schwerwiegend wie bei den Empfängern von gespendeter Leber von verstorbenen Spendern.

Lebensstil

Es gibt viele Herausforderungen, die nach einer Organtransplantation, einschließlich der Leber, bewältigt werden müssen, insbesondere angesichts möglicher Komplikationen und der Rückkehr in den Alltag.

Wenn Sie nicht richtig aufpassen, ist dies sehr gefährlich für die transplantierten Organe und die allgemeine Gesundheit. Was muss also nach der Lebertransplantation getan werden?

Befolgen Sie immer die Anweisungen des Arztes

Nach einer Lebertransplantation nimmt das körpereigene Immunsystem die Spenderleber als Fremdkörper wahr und versucht, den Körper durch Abstoßung zu schützen.

Deshalb müssen Sie die ärztliche Verschreibung befolgen und das Krankenhaus zur regelmäßigen Untersuchung aufsuchen. Wenn Sie Anzeichen einer Infektion wie Fieber und Durchfall bemerken, konsultieren Sie sofort einen Arzt.

Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten

Nachdem Sie von der Operation nach Hause gekommen sind, müssen Sie auch den Operationsbereich schützen, um Infektionen und andere Komplikationen zu vermeiden.

Auf diese Weise können Sie zu Ihrem normalen, aktiven Leben zurückkehren. Dafür gibt es einige Einschränkungen, die wie folgt zu beachten sind.

Heben Sie in den ersten 6 Wochen nicht mehr als 2 kg an.
Tragen Sie in den ersten 3 Monaten keine Gegenstände mit einem Gewicht von 9 kg.
Vermeiden Sie Aktivitäten, die die Bauchmuskeln 3 Monate lang ziehen, wie z. B. Fegen.
Duschen mit Dusche besser als baden.
Laufen Sie 6 Monate lang nicht auf harten Oberflächen wie Asphalt.
1 Jahr lang keine anstrengenden körperlichen Aktivitäten wie Motorradfahren.
Vermeiden Sie Autofahren, insbesondere wenn Sie Schmerzmittel einnehmen.

Trotzdem können Sie leicht trainieren, z. B. zu Fuß, mit dem Fahrrad oder mit dem Schwimmen. Stellen Sie jedoch im Voraus sicher, ob die Art der Übung, die Sie durchführen möchten, dem Zustand des Körpers nach einer Leberoperation entspricht.

Gesunde Ernährung

Um den Genesungsprozess zu beschleunigen, wird außerdem eine gesunde und ausgewogene Ernährung empfohlen. Ihr Arzt und Ihr Ernährungsberater werden zusammenarbeiten, um einen Plan für eine gesunde Ernährung zu erstellen, der Ihren Ernährungsbedürfnissen entspricht.

Sie müssen auch bestimmte Lebensmittel meiden, damit die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente richtig wirken. Vermeiden Sie beispielsweise den Verzehr von Grapefruit, um deren nachteilige Auswirkungen auf Immunsuppressiva zu verhindern.

Darüber hinaus müssen Sie einige dieser Dinge einschränken, damit die neue Leberfunktion ordnungsgemäß funktioniert, z.