Gallensteinchirurgie: Definition, Prozess, Genesung usw.

Wenn die Gallensteine ​​schwer sind, muss eine Operation durchgeführt werden. Wie ist eine Gallensteinoperation und was sind die möglichen Nebenwirkungen?

Was ist eine Gallensteinoperation?

Eine Gallensteinoperation oder auch Ösystektomie genannt ist ein chirurgischer Eingriff, um die gesamte problematische Gallenblase und die darin enthaltenen Steine ​​zu entfernen.

Die Gallenblase ist ein kleines Organ, das sich im oberen rechten Bauch, genauer gesagt, unter der Leber befindet. Normalerweise ist die Gallenblase für die Speicherung der von der Leber produzierten Galle verantwortlich.

Machen Sie sich jedoch keine Sorgen, wenn Ihre Gallenblase entfernt wird. Ihr Körper kann auch ohne Gallenblase noch richtig funktionieren. Die Galle wird weiterhin von der Leber produziert und kann richtig funktionieren.

Darüber hinaus kann Galle direkt vom Körper verwendet werden, um Nahrung zu verdauen und Fett abzubauen, ohne wie gewohnt zuerst gelagert werden zu müssen.

Welche Bedingungen erfordert eine Gallensteinoperation?

Im Allgemeinen sind die Fälle mild und verursachen keine störenden Gallensteinsymptome. Eine Operation ist nicht erforderlich.

Die Behandlung mit Gallensteinen konzentriert sich auf die Verschreibung von Medikamenten zur Zerkleinerung von Gallensteinen wie Ursodiol oder Chenodiol, die regelmäßig eingenommen werden müssen. Diese Medikamente sind die erste Behandlung, die üblicherweise angewendet wird, bevor Ärzte eine Operation empfehlen.

Alternativ schlägt der Arzt ein Laserverfahren vor Stoßwelle oderExtrotorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) um Steine ​​ohne Operation zu brechen.

Beide Verfahren werden durchgeführt, indem Stoßwellen durch die Weichteile des Körpers abgefeuert werden, bis der Gallenstein schließlich bricht.

Neue Patienten müssen operiert werden, wenn die Steine ​​groß sind, den Raum in der Gallenblase füllen oder einen der Gallengänge blockieren.

Darüber hinaus kann eine Gallensteinentfernungsoperation auch durchgeführt werden, wenn sie schwerwiegendere Probleme wie Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) oder Cholangitis (Entzündung der Gallenwege) verursacht.

Wenn die Gallenblase nicht mehr richtig funktioniert und Schmerzen verursacht, kann der Arzt eine Gallensteinoperation empfehlen, um das Risiko von Nebenwirkungen oder Komplikationen einer Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis) zu vermeiden.

Untersuchungen vor der Gallensteinoperation

Vor der Operation muss der Patient mehreren Tests unterzogen werden, um herauszufinden, welchen Einfluss die Gallensteine ​​auf den Zustand des Patienten haben. Die Tests umfassen:

• Bluttest,
• Bauch-Ultraschall,
• HIDA-MRT-Test (hepatobiliäre Iminodiessigsäure), ein Test zum Fotografieren verstopfter Kanäle mit radioaktiven Chemikalien, die in den Körper eingeführt werden, sowie
• Endoskopischer Ultraschall durch Einführen eines endoskopischen Röhrchens entlang des Verdauungstrakts, um detaillierte Bilder des Gallengangs zu erstellen.

Der Arzt wird Sie auch nach Ihrer Vorgeschichte im Zusammenhang mit Arzneimittelallergien fragen, ob es neurologische Probleme oder Störungen gibt, die Sie erlebt haben, ob Sie aktiv rauchen oder nicht, und viele andere Dinge.

Diese Fragen erleichtern Ihrem Arzt die Entscheidung, welches Anästhetikum für Sie sicher ist oder ob Sie vor der Operation einen Anästhesietest benötigen oder nicht.

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie noch aktiv rauchen. Normalerweise müssen Sie 1-2 Wochen vor der Gallensteinoperation mit dem Rauchen aufhören, um das Risiko von Atemproblemen und Wundkomplikationen nach der Operation zu verringern.

Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie bestimmte nicht verschreibungspflichtige Medikamente, verschreibungspflichtige Medikamente, pflanzliche Arzneimittel, Nahrungsergänzungsmittel, Kräuter oder Vitamine einnehmen oder einnehmen.

Einige Medikamente können während der Operation Nebenwirkungen hervorrufen, einschließlich der Blockierung der Wirkung von Anästhetika. Ihr Arzt fordert Sie möglicherweise auf, die Einnahme bestimmter Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel abzubrechen, da diese das Blutungsrisiko während der Operation erhöhen können.

Vorbereitung des Patienten vor einer Cholezystektomie

Wenn Sie sich dem Operationsplan nähern, wird Ihnen empfohlen, 1-2 Tage im Krankenhaus zu bleiben. Während des Krankenhausaufenthaltes wird der Arzt Ihnen raten, Ihren Mageninhalt durch Trinken einer speziellen Lösung und Fasten 8-12 Stunden vor der Operation zu reinigen.

Trotzdem kann der Patient möglicherweise noch ein bis zwei Schluck Wasser trinken, um vor der Operation Medikamente einzunehmen. Darüber hinaus sind hier weitere Vorbereitungen, die Sie berücksichtigen müssen.

1. Bringen Sie persönliche Gegenstände mit

Wenn Ihnen geraten wird, nach und vor einer Gallensteinoperation ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, vergessen Sie nicht, Ihre persönlichen Gegenstände mitzubringen. Bringen Sie eine Kopie oder einen Wechsel von Kleidung, Toilettenartikeln, Sandalen und einem Buch oder einer Zeitschrift mit, um die Zeit während des Krankenhausaufenthaltes zu füllen.

2. Laden Sie Leute ein, die Ihnen helfen können

Bitten Sie während des Krankenhausaufenthaltes, bis es Zeit für eine Operation ist, jemanden, Sie vor und nach der Operation zu begleiten.

Sie können einen Ehepartner, Elternteil, Verwandten oder Verwandten fragen, der gesund ist und Ihnen während Ihrer Behandlung helfen kann.

Erwägen Sie auch, mit einem Begleiter aus dem Krankenhaus nach Hause zu gehen. Es wird nicht empfohlen, nach dem Betrieb mit dem Fahrzeug oder mit öffentlichen Verkehrsmitteln nach Hause zu fahren.

Wie wird eine Gallensteinoperation durchgeführt?

Beim Betreten des Operationssaals werden Sie zunächst durch intravenöse (IV) Flüssigkeiten oder Infusionen betäubt. In einigen Fällen kann ein Anästhetikum in der Wirbelsäule erforderlich sein, das durch Injektion verabreicht wird.

Nachdem das Anästhetikum in den Blutkreislauf gelangt ist, werden Sie lange einschlafen. Während Sie darauf warten, einzuschlafen, werden Sie auf eine Maske und einen Sauerstoffschlauch gesetzt, um das Atmen zu erleichtern.

Sie werden während der Operation nichts fühlen, weil Sie völlig bewusstlos sind und überhaupt keine Schmerzen haben.

Abhängig von Ihrem Zustand führt Ihr Arzt eine der folgenden zwei Arten von Operationsmethoden durch.

1. Offene Cholezystektomie (offene Cholezystektomie)

Offene Cholezystektomie (offene Cholezystektomie)

Auch genannt offene CholezystektomieDie offene Cholezystektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein großer Einschnitt (ca. 13 - 18 Zentimeter) in den Bauch gemacht wird.

Der Chirurg schneidet die Hautschichten durch Fett und Muskeln, um die Entfernung der Gallenblase zu erleichtern.

Dann schneidet der Arzt die Gallenblase aus dem Kanal, entfernt die Gallenblase und klemmt alle Kanäle, die mit der Galle verbunden sind.

Während dieses Vorgangs wird ein kleines Röhrchen in den Magen und aus dem Magen eingeführt, um die abgelassene Flüssigkeit abzulassen.

Die Flüssigkeiten werden dann in einer kleinen Plastiktüte gesammelt, die mit dem Schlauch verbunden ist. Diese Schläuche werden einige Tage später entfernt und aus Ihrem Körper entfernt, bevor Sie nach Hause zurückkehren.

Ihr Arzt wird eine Gallensteinoperation empfehlen, wenn Sie schwere Gallenblasenprobleme oder Blutungsstörungen haben, übergewichtig sind oder sich in einer späten Schwangerschaft befinden (zweites bis drittes Trimester).

Personen, die Narbengewebe oder andere Komplikationen aufgrund früherer Operationen im Bauchbereich hatten, können ebenfalls über diese Operation informiert werden.

Die Erholungszeit nach offener Cholezystektomie ist in der Regel recht lang. Dies liegt daran, dass die offene Cholezystektomie einen ziemlich großen Einschnitt beinhaltet. Seine Erholungszeit ging also weit, bis er sich schließlich vollständig erholte.

Normalerweise werden Sie gebeten, 3-5 Tage nach der Operation im Krankenhaus zu bleiben. Nachdem Sie nach Hause gehen dürfen, wird Ihnen empfohlen, sich etwa 6 bis 8 Wochen auszuruhen, bis Sie zu Ihren Aktivitäten zurückkehren können.

2. Chirurgische Cholezystektomie mit Laparoskopie (laparoskopische Choleszystektomie)

Laparoskopische Cholezystektomie (laparoskopische Cholezystektomie)

Die laparoskopische Methode der Cholezystektomie ist eine Art von Operation, bei der es sich um eine minimale Inzision handelt. Normalerweise dauert die laparoskopische Cholezystektomie nur 1 bis 2 Stunden.

Diese Gallensteinoperation wird durchgeführt, indem vier kleine Schnitte in den Bauch gemacht werden, um ein langes Instrument mit einer Kamera in den Bereich der Galle einzuführen.

Die Kamera hilft dem Arzt, die laparoskopische Bewegung im Körper zu sehen und zu steuern. Wenn es den Zielbereich erreicht, setzt die Laparoskopie Kohlendioxidgas frei, so dass der Zustand im Magen auf dem Bildschirm gut sichtbar ist.

Die Laparoskopie schneidet dann die Seiten des Gallengangs, um die Steine ​​im Inneren zu entfernen. Nachdem sichergestellt wurde, dass es sauber ist, wird der mit der Gallenblase verbundene Kanal mit einem speziellen Clip oder Kleber verschlossen.

Im Vergleich zur offenen Cholezystektomie dauert die Erholung nach der Operation mit der laparoskopischen Methode nicht lange. Der Grund ist, dass die Schmerzen bei der laparoskopischen Cholezystektomie im Allgemeinen viel leichter sind als bei offenen Operationen.

Sie können in der Regel noch am selben Tag direkt nach Hause gehen. Dies sollte jedoch vermieden werden. Ärzte empfehlen in der Regel weiterhin, dass Sie zuerst ins Krankenhaus eingeliefert werden, um Ihren Zustand zu überwachen und Komplikationen vorzubeugen.

Nach dieser Gallensteinoperation benötigen Sie ca. 1-2 Tage, um im Krankenhaus zu bleiben. Nach der Rückkehr nach Hause wird der Arzt Ihnen normalerweise raten, mindestens 2 Wochen lang keine anstrengenden Aktivitäten durchzuführen.

Mögliche Nebenwirkungen einer Gallensteinoperation

Die Cholezystektomie ist eigentlich ein ziemlich sicheres und wirksames Verfahren zur Entfernung von Gallensteinen.

Wie bei jedem anderen medizinischen Eingriff besteht bei diesen beiden Arten von Gallensteinoperationen bei einigen Menschen das Risiko von Nebenwirkungen, darunter:

• Blutgerinnung,
• Blutung,
• Infektion,
• Gallenleck,
• Verletzung benachbarter Organe oder Gewebe wie Leber, Gallengang und Dünndarm,
• Schwellung,
• Schäden an den umgebenden Blutgefäßen,
• Lungenentzündung auch
  
• Herzprobleme.

Auch wenn das Risiko von Nebenwirkungen beängstigend klingt, wird Ihr Arzt auf jeden Fall eine Gallensteinoperation empfehlen, nachdem er die größeren Vorteile für Sie in Betracht gezogen hat.

Erholungstipps nach einer Gallensteinoperation

Nach der Operation wird Ihnen normalerweise geraten, sich so viel wie möglich auszuruhen, um Ihren Körperzustand wiederherzustellen. Ärzte erlauben Ihnen im Allgemeinen nicht, nach einer Gallensteinoperation anstrengende Tätigkeiten auszuführen oder schwere Gegenstände zu heben.

Halten Sie auch Ihren Körper gesund, indem Sie sicherstellen, dass Sie gesunde Lebensmittel essen. Vermeiden Sie Lebensmittel, die Gallensteine ​​verursachen, wie fetthaltige, frittierte Lebensmittel oder verzehrfertige Instant-Lebensmittel.

Sie müssen auch vorsichtig sein, wenn Sie Aktivitäten zu Hause ausführen, um das Öffnen und Ausbluten der Operationsnarbe zu vermeiden. Dieses Risiko ist besonders hoch nach Operationen am offenen Gallenstein, bei denen der Einschnitt ziemlich groß und lang ist.

Im Allgemeinen trocknet Ihre Wunde innerhalb von 4 bis 6 Wochen nach der Operation aus und heilt ab. Sie müssen jedoch immer noch vorsichtig sein, wenn Sie chirurgische Narben zu Hause behandeln.

Wenn die Behandlung falsch ist, wird befürchtet, dass sie eine Infektion der Wunde verursacht. Hier sind Dinge, die Sie tun können.

• Waschen Sie Ihre Hände immer mit Wasser und antibakterieller Seife, bevor Sie Wunden berühren oder Verbände wechseln.
• Duschen Sie nicht, besonders nicht in der Badewanne, bis die Wunde auf Ihrem Bauch mit Plastik- oder wasserdichtem Klebeband bedeckt ist. Fragen Sie Ihren Arzt nach dem Baden, wenn Sie Bauchschmerzen haben.
• Vermeiden Sie es, zu enge oder zu raue Kleidung zu tragen. Dies kann dazu führen, dass die Wunde der Gallensteinoperation zerkratzt wird und die Heilung lange dauert.
• Vermeiden Sie zunächst Aktivitäten, die die Operationswunde gefährden, wie das Heben schwerer Gegenstände oder das Schwimmen.

Wenn aus der austrocknenden Wunde klare Flüssigkeit austritt, ist das normal. Wenn der Ausfluss jedoch Eiter oder Blut ist, konsultieren Sie sofort einen Arzt.

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