Epispadie: Symptome, Ursachen, zur Behandlung

Definition

Was ist Epispadie?

Epispadie ist eine seltene angeborene Erkrankung, bei der die Harnröhre geöffnet wird (der Schlauch, durch den der Urin aus der Blase fließt). In diesem Zustand befindet sich der Schlauch, der den Urin aus dem Körper leitet, an der falschen Stelle.

Bei männlichen Babys befindet sich das Loch oben am Penis. In diesem Zustand kann sich die Öffnung ganz oben auf dem Penis befinden.

Bei Mädchen kann die Öffnung in der Harnröhre auch länger und höher sein. Es kann sich direkt neben der Blase öffnen.

Wie häufig ist dieser Zustand?

Dies ist eine ziemlich seltene genetische Erkrankung. Epispadia-Fälle treten bei 10.000 bis 50.000 Menschen auf.

Typen

Was sind die verschiedenen Arten von Epispadie?

Epispadie kann von selbst auftreten, ist jedoch im Allgemeinen mit anderen Erkrankungen verbunden, wie z. B. schwereren Harnwegsproblemen, Blasenproblemen, Beckenproblemen, unvollständiger Bauchwandbildung oder sogar einer abnormalen Lage des Rektums.

Diese verschiedenen mit Epispadie verbundenen Zustände werden als Exstrophie-Epispadien-Komplex bezeichnet.

Exstrophie-Epispadien-Komplex

Ungefähr 10% der Patienten mit Epicpadia haben keine anderen Probleme, die mit dieser Erkrankung einhergehen. Die anderen 90% haben jedoch einen Exstrophie-Epispadien-Komplex, wenn Epispadien zusammen mit anderen Zuständen existieren.

Dieser Zustand ist häufiger als Epispadie, die sich allein zeigt. Aus Very Well Health zitiert, betrifft dieser Zustand 1 von 30.000 Babys.

Blasenekstrophie ist eine der häufigsten Erkrankungen im Zusammenhang mit Epispadie und wird normalerweise während der Schwangerschaft diagnostiziert. Dieser Zustand wird durch einen unvollständigen Verschluss des Magens verursacht, so dass die Blase sichtbar ist.

Andere Zustände, die normalerweise bei Epispadie auftreten, sind kleine Genitalien, fehlende Schambeinknochen, Beckenveränderungen, Anus in einer seltsamen Position und ein Leistenbruch.

Diese Probleme treten zusammen auf, weil sie sich während der Entwicklung des Fötus im Mutterleib bilden. Diese verschiedenen Bereiche bilden sich im selben Entwicklungsstadium, sodass die Ablenkung während dieser entscheidenden Zeit Probleme verursacht.

Arten von Epispadie bei Männern

Die Öffnung im Penis, durch die der Urin aus dem Körper austritt, wird als Harngang bezeichnet. Normalerweise befindet sich dieses Loch an der Spitze des Penis. Bei Männern mit Epicpadia tritt diese Öffnung jedoch oben am Penis auf.

Die folgenden Arten von Penisstörungen sind:

• Penopubic EpicpadiaDas heißt, wenn sich der Gehörgang in der Nähe des Körpers befindet. Es befindet sich nicht am Penis, sondern in der Nähe des Schambeins an der Basis des Penis.
• Penis-Epispadie, bei der sich der Harngang auf dem Penisschaft befindet, irgendwo vor dem Kopf des Penis und über der Basis, wo der Schaft auf den Körper trifft.
• Glispular EpicpadiaDas heißt, wenn sich der Harngang am Kopf des Penis befindet, aber an der Spitze einer gemeinsamen Stelle an der Spitze.

Epispadie bei Frauen

Bei Frauen ist Epispadia in der Regel das Dienstmädchen zusammen mit anderen Erkrankungen. Zustände ohne andere zusätzliche Probleme, die die Blase, die Nieren oder die Harnröhre betreffen, sind selten. Dieser Zustand wird als abnormaler Raum zwischen den Schambeinen angesehen, der in der normalen Anatomie nicht vorhanden ist.

Dieser Zustand kann bei anderen Problemen auftreten, z. B. bei einer kurzen Vagina, die möglicherweise eine Dehnung erfordert, um den Geschlechtsverkehr im Erwachsenenalter zu unterstützen, bei Blasen- oder Harnröhrenproblemen und bei anderen Zuständen, die das Wasserlassen beeinflussen.

Symptome

Was sind die Anzeichen und Symptome von Epispadie?

Laut Medline Plus ist das Symptom der Erkrankung bei Männern ein kurzer und breiter Penis mit einer abnormalen Krümmung. Die Harnröhre ist meistens oben oder seitlich am Penis offen, nicht an der Spitze. Eine offene Harnröhre entlang des Penis ist ebenfalls möglich.

Bei Frauen ist dieser Zustand durch eine abnormale Klitoris und Schamlippen gekennzeichnet. Die Harnröhrenöffnung befindet sich häufig zwischen der Klitoris und den Schamlippen, befindet sich jedoch im Bauchbereich.

Frauen mit dieser Erkrankung haben möglicherweise Schwierigkeiten, das Wasserlassen zu kontrollieren (Harninkontinenz).

Ursache

Was verursacht diese abnormale Position der Penisöffnung?

Epispadie tritt aufgrund der Bildung der Genitalorgane auf, die beim Eintritt in die 5. Schwangerschaftswoche nicht perfekt sind. Es ist oft schwierig oder unmöglich zu wissen, warum sich der Fötus an bestimmten Entwicklungstagen nicht richtig entwickelt.

Obwohl Epispadie durch Anomalien im Prozess der Organbildung verursacht wird, tritt sie selten bei zwei Personen derselben Familie auf.

Risikofaktoren

Was sind die Risikofaktoren für diesen Zustand?

Männer entwickeln viermal häufiger Epispadien als Frauen. Die Wahrscheinlichkeit einer Epispadie ist bei Kindern dramatisch höher als bei Personen, die mit derselben Krankheit geboren wurden. Wahrscheinlich wird 1 von 70 Kindern mit dieser Art von angeborenem Problem geboren.

Diagnose und Behandlung

Wie diagnostizieren Ärzte diesen Zustand?

Dieser Zustand wird normalerweise durch das Auftreten der Genitalien kurz nach der Geburt diagnostiziert. Diese Diagnose erfordert häufig zusätzliche Tests, um festzustellen, ob zusätzliche Bereiche der Harnwege betroffen sind.

Prüfungen können umfassen:

• Bluttest
• Intravenöses Pyelogramm (IVP), eine spezielle Röntgenaufnahme der Nieren, Harnwege und Harnleiter
• MRT- und CT-Scans je nach Zustand
• Beckenröntgen
• Ultraschall des Harnsystems und der Genitalien.

In schwereren Fällen können Eltern über Epicpadia und verwandte Erkrankungen beraten und aufgeklärt werden. Die Entbindung erfolgt normalerweise in einer Gesundheitseinrichtung, die in der Lage ist, Babys mit dieser Erkrankung sofort zu versorgen.

Wie wird Epispadie behandelt?

Bei Epispadie und Hypospadie führt der Arzt eine rekonstruktive Operation durch. Die Operation wird durchgeführt, um die normale Form des Penis wiederherzustellen. Die Operation wird auch durchgeführt, damit der Penis normal wachsen kann.

Es gibt verschiedene Methoden für Rekonstruktionsvorgänge, die von einstufig bis zweistufig reichen. Diese Operation wird für Kinder im Vorschulalter empfohlen, um die Lernaktivitäten während der Operation nicht zu beeinträchtigen. Hier ist die Bewertung:

• Stufe 1: Diese Operation kann durchgeführt werden, wenn Ihr Baby 48 Stunden alt ist. Die Blase wird in den Körper eingeführt und der Magen wird geschlossen.
• Stufe 2: Diese Operation kann im Alter von 6 Monaten durchgeführt werden. Diese Maßnahmen umfassen die Korrektur von Epispadie und anderen Genitalproblemen.
• Stufe 3: Dieses Verfahren wird im Alter von 4 bis 5 Jahren durchgeführt. Dies ist, wenn die Blase groß genug ist. Dieses Alter ist auch die Zeit, in der Kinder bereit sind, trocken zu bleiben. Diese letzte Operation wird durchgeführt, um die Harnwege einschließlich der Blase und der Schläuche wieder aufzubauen.

Denken Sie daran, dass diese rekonstruktive Operation häufig mehr als eine Operation erfordert und bei Komplikationen erneut korrigiert wird.

Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die beste Lösung für Ihr Problem zu finden.

Hallo Gesundheitsgruppe bietet keinen medizinischen Rat, keine Diagnose oder Behandlung an.