Albuminurie (Proteinurie): Symptome, Ursachen und Behandlung

Definition

Was ist Albuminurie (Proteinurie)?

Albuminurie (Proteinurie) ist eine Erkrankung, bei der Urin oder Urin eine abnormale Menge an Albumin enthält. Albumin ist eine Art Protein im Blut. Dieser Zustand ist keine Krankheit, sondern ein Symptom, das auf eine bestimmte Krankheit hinweisen kann.

Gesunde Nieren lassen nicht zu viel Protein durch die Nierenfilter. Durch Nierenerkrankungen beschädigte Filter können jedoch dazu führen, dass Proteine ​​wie Albumin aus dem Blut in den Urin gelangen.

Dieser Zustand, auch als Proteinurie bekannt, ist häufig ein Symptom für eine Nierenerkrankung, insbesondere wenn Sie an einer schweren Proteinurie leiden, bei der Ihr Urin 2-3 Gramm Protein pro Tag enthält.

Wie häufig ist dieser Zustand?

Dieser Zustand kann bei Patienten jeden Alters auftreten. Albuminurie kann durch Reduzierung der Risikofaktoren behandelt werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um weitere Informationen zu erhalten.

Anzeichen und Symptome

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Albuminurie?

Normalerweise zeigen Patienten mit dieser Erkrankung keine Symptome, insbesondere wenn eine neue Krankheit auftritt. Albuminurie kann jedoch Symptome verursachen, nachdem die Krankheit schwerwiegender geworden ist. Einige davon sind:

• häufigeres Wasserlassen (überaktive Blase),
• schwer zu atmen,
• Übelkeit und Erbrechen,
• ermüden,
• Appetitverlust,
• Schwellung im Bereich des Gesichts, des Magens oder der Beine und um die Knöchel herum,
• Muskelkrämpfe in der Nacht,
• geschwollene Augen und
• schaumiger Urin.

Dieses Symptom ist auch ein Zeichen einer chronischen Nierenerkrankung. Darüber hinaus verursachen hohe Proteinmengen im Urin einen Zustand, der als nephrotisches Syndrom bezeichnet wird.

Das nephrotische Syndrom führt zu einer Wasseransammlung im Körper. Dieses überschüssige Wasser lässt Ihren Körper an mehreren Stellen anschwellen.

Es kann Anzeichen und Symptome geben, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Sie Bedenken bezüglich eines bestimmten Symptoms haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen eines oder mehrere der verschiedenen Symptome aufgetreten sind. Vor allem, wenn Sie Schwellungen und schaumigen Urin bemerken, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, damit Sie so schnell wie möglich behandelt werden können.

Ursache

Was verursacht diesen Zustand?

Protein kann in den Urin gelangen, wenn die Nieren nicht richtig funktionieren. Die Blutgefäße in den Nieren, die als Glomerulus bezeichnet werden, filtern Abfallprodukte aus dem Blut und erhalten die vom Körper benötigten Bestandteile, einschließlich Protein, aufrecht.

Der Glomerulus stellt sicher, dass Protein und größere Blutzellen nicht in den Urin gelangen. Wenn etwas in den Tubulus gelangt, nehmen die Nieren das Protein wieder auf und speichern es im Körper.

Wenn beide gestört sind oder eine übermäßige Proteinbelastung vorliegt, fließt dieses Protein auch im Urin.

Darüber hinaus kann das Vorhandensein von Harnwegssteinen auch Proteinurie verursachen.

Diese Krankheit kann nicht nur durch Nierenerkrankungen verursacht werden, sondern auch durch vorübergehende Gesundheitszustände wie Dehydration, Entzündung und niedrigen Blutdruck.

Zu intensives Training, Stress, der Gebrauch von Aspirin-Medikamenten und Kälte sind weitere Ursachen, die Proteinurie verursachen können.

Risikofaktoren

Was erhöht mein Risiko für Albuminurie?

Es gibt mehrere Faktoren, die das Risiko für Albuminurie erhöhen können. Die beiden Krankheiten, die am häufigsten auslösen, sind Diabetes und Bluthochdruck.

Andere Arten von Nierenerkrankungen, die nicht mit Diabetes oder Bluthochdruck verbunden sind, können ebenfalls dazu führen, dass Protein in den Urin gelangt.

Weitere Risikofaktoren sind:

• Fettleibigkeit,
• Alter über 65 und
• Familiengeschichte von Nierenerkrankungen.

Manche Menschen haben im Stehen mehr Eiweiß im Urin als im Liegen. Dieser Zustand wird als orthostatische Proteinurie bezeichnet.

Es gibt auch verschiedene Zustände, die zu einer Erhöhung des Proteinspiegels im Urin beitragen, einschließlich:

• Autoimmunerkrankung,
• Plasmazellkrebs (Multiples Myelom),
• Herzkrankheit,
• akute Nierenentzündung,
• Präeklampsie, eine Komplikation in Form von Bluthochdruck bei schwangeren Frauen,
• intravaskuläre Hämolyse oder Zerstörung roter Blutkörperchen und Freisetzung von Hämoglobin im Blutkreislauf,
• Nierenkrebs und
• kongestives Nierenversagen.

Diagnose

Wie kann man diesen Zustand diagnostizieren?

Proteinurie kann durch einen Urintest nachgewiesen werden. Sie brauchen keine spezielle Vorbereitung, um es zu tun. Sie können diesen Test sogar zu Hause durchführen, indem Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen.

Prüfung Ölmessstab

Ein einfacher Test ist ein Urintest mit Ölmessstab (ein kleiner Plastikstreifen mit Indikatorpapier), der sehr kleine Mengen an Protein nachweisen kann.

Wenn sich später zu viel Substanz im Urin befindet, ändern die Enden ihre Farbe. Da Protein im Urin nur vorübergehend halten kann, sollte dieser Test regelmäßig durchgeführt werden, um festzustellen, ob Sie wirklich Nierenprobleme haben.

Prüfung Ölmessstab Dies ist sehr empfindlich, kann aber nicht genau messen, wie viel Proteinalbumin im Urin enthalten ist. Um eine genaue Messung zu erhalten, muss Ihr Urin in einem Labor überprüft werden.

Wenn die Ergebnisse nicht eindeutig sind, wird der verbleibende Urin unter einem Mikroskop untersucht. Aus diesen Beobachtungen wird der Arzt Substanzen herausfinden, die sich nicht im Urin befinden sollten, wie rote und weiße Blutkörperchen, Bakterien oder Kristalle, die zu Nierensteinen heranwachsen können.

Ein positiver Urintest auf Protein bestimmt nicht, ob Sie an einer Nierenerkrankung leiden. Wenn das Ergebnis jedoch bei jedem Test immer noch positiv ist, haben Ihre Nieren wahrscheinlich Probleme.

Test des Albumin- und Kreatininspiegels

Dieser Test wird durchgeführt, um zu zeigen, wie viel Proteinalbumin und Kreatinin innerhalb von 24 Stunden im Urin ausgeschieden wurden. Kreatinin ist ein Abfallprodukt, das in den Nieren gefiltert und dann durch Urinieren ausgeschieden wird.

Die ACR wird als hoch bezeichnet, wenn das Ergebnis über 30 liegt. Dies weist auf einen signifikanten Proteinverlust hin. Je höher der Pegel, desto gefährlicher ist der Aufprall.

ACRs im Bereich von 3 bis 30 erfordern normalerweise keine Maßnahmen, aber die Patienten müssen jährlich untersucht werden. In der Zwischenzeit erfordert eine ACR von weniger als 3 mg / mmol keine weiteren Maßnahmen.

Weitere Prüfung

Wenn die ACR hoch ist, wird der Arzt die Krankengeschichte des Patienten und seiner Familie untersuchen und dann weitere Nierenuntersuchungen durchführen. Diese Prüfungen können umfassen:

• Bluttest. Bluttests werden durchgeführt, um die Kreatininspiegel und das Protein zu messen und die glomeruläre Filtrationsrate abzuschätzen. Dieser Test kann auch ein Bild davon sein, wie gut Ihre Nieren funktionieren.
• Scan-Test. Tests wie CT Scan oder Ultraschall kann Ihnen ein Bild der Niere zeigen, das dem Arzt hilft, Probleme darin zu finden.
• Urinproteinelektrophorese. Der Arzt wird in der Urinprobe nach bestimmten Proteinarten suchen, die auf eine Krankheit hinweisen können.
• Immuntherapie-Bluttest. Der Test zielt darauf ab, ein Protein namens Immunglobulin zu finden, das ein infektionsbekämpfender Antikörper im Blut ist.
• Nierenbiopsie. Bei diesem Verfahren wird ein kleiner Teil des Nierenorgans entfernt. Später wird diese Probe unter einem Mikroskop untersucht.

Behandlung

Die bereitgestellten Informationen ersetzen keinen medizinischen Rat. Konsultieren Sie IMMER Ihren Arzt.

Was sind die Behandlungen für Albuminurie?

Albuminurie ist keine spezifische Krankheit, daher hängt die Behandlung von der Identifizierung und Behandlung der Ursache ab. Wenn Ihre Proteinurie normal ist, brauchen Sie im Allgemeinen keine Behandlung.

Es ist anders, wenn der Zustand durch eine Nierenerkrankung verursacht wird, eine angemessene medizinische Versorgung ist sehr wichtig. Unbehandelte chronische Nierenerkrankungen können zu Nierenversagen führen.

Manchmal werden Medikamente verabreicht, insbesondere bei Menschen mit Diabetes und / oder hohem Blutdruck. Drogen können aus zwei Klassen von Drogen stammen, nämlich ACE (Angiotensin-Converting-Enzym) Inhibitoren und ARB (Angiotensinrezeptorblocker).

Die beiden Arten von Medikamenten werden tatsächlich häufiger eingesetzt, um den Blutdruck zu senken. Bei Patienten mit Albuminurie kann dieses Medikament jedoch dazu beitragen, die Nieren vor Schäden zu schützen.

Eine angemessene Behandlung - insbesondere bei Patienten mit chronischen Krankheiten wie Diabetes und Bluthochdruck - ist wichtig, um eine fortschreitende Nierenschädigung zu verhindern, die Albuminurie verursacht.

Bei Patienten mit Diabetes und hohem Blutdruck sollten Patienten mit Albuminurie auch den Blutzuckerspiegel kontrollieren.

Darüber hinaus sollten Diabetiker einen jährlichen Test der glomerulären Filtrationsrate (GFR) erhalten. Bei Nierenproblemen wird der Patient an einen Nephrologen überwiesen, einen auf Nierenerkrankungen spezialisierten Arzt.

Wenn bei schwangeren Frauen mit Präeklampsie eine Albuminurie auftritt, muss ihr Zustand stärker überwacht werden. Glücklicherweise verschwindet die meiste Albuminurie von selbst, nachdem das Baby geboren wurde.

Selbst wenn der Patient keine anderen Krankheiten wie Diabetes, Blutdruckprobleme oder andere Erkrankungen hat, können Blutdruckmedikamente verschrieben werden, um Nierenschäden zu verhindern.

Hausmittel

Was sind einige Änderungen des Lebensstils oder Hausmittel, die zur Behandlung von Albuminurie verwendet werden können?

Da dieser Zustand durch eine Krankheit verursacht werden kann, an der Sie leiden, müssen Sie darauf achten, dass Sie sich von Dingen fernhalten, die die Symptome auslösen.

Im Allgemeinen müssen Sie jedoch verschiedene Änderungen vornehmen, insbesondere in Ihrer Ernährung. Hier sind Möglichkeiten, wie Sie mit Albuminurie umgehen können.

• Wenn Sie unter einer Wasserretention leiden, die Albuminurie verursacht, reduzieren Sie die Menge an Salz und Wasser in Ihrer täglichen Ernährung. Natrium in Salz erhöht auch den glomerulären Kapillardruck, der seine Arbeit stört.
  
• Wenn Sie hohen Blutdruck haben, reduzieren Sie auch das Salz in Ihrer Ernährung und passen Sie Ihre Ernährung gut an.
  
• Ein gesundes Gewicht beibehalten. Fettleibigkeit war oft ein Auslöser für verschiedene Gesundheitsprobleme, einschließlich der Gesundheit Ihrer Nieren und Ihres Harnsystems. Machen Sie Ihren Körper nicht nur gesund, sondern auch aktiver, indem Sie Sport treiben oder andere körperliche Aktivitäten ausführen.

Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die beste Lösung für Ihr Problem zu finden.