Esmolol: Funktionen, Dosierung, Nebenwirkungen, Anwendung

Welche Medizin Esmolol?

Wofür ist Esmolol?

Esmolol ist ein Beta 1-selektives (kardioselektives) adrenerges Rezeptorblockierungsmittel.

Esmolol wird im Allgemeinen verwendet, um die ventrikuläre Frequenz schnell zu steuern.

Esmolol kann auch für andere Zwecke verwendet werden, die nicht in den medizinischen Anweisungen aufgeführt sind.

Wie benutzt man Esmolol?

Esmolol sollte von einem Gesundheitsdienstleister in einem klinischen Umfeld verabreicht werden, in dem die Vitalfunktionen (Blutdruck, Herzfrequenz) kontinuierlich überwacht und Notsituationen umgehend behandelt werden können.

Wie wird Esmolol gelagert?

Dieses Medikament wird am besten bei Raumtemperatur gelagert, fern von direktem Licht und feuchten Orten. Bewahren Sie es nicht im Badezimmer auf. Friere es nicht ein. Andere Marken dieses Arzneimittels haben möglicherweise andere Lagerungsregeln. Beachten Sie die Lagerungshinweise auf der Produktverpackung oder fragen Sie Ihren Apotheker. Halten Sie alle Arzneimittel von Kindern und Haustieren fern.

Spülen Sie keine Medikamente in die Toilette oder in den Abfluss, es sei denn, Sie werden dazu aufgefordert. Entsorgen Sie dieses Produkt, wenn es abgelaufen ist oder nicht mehr benötigt wird. Fragen Sie Ihren Apotheker oder die örtliche Abfallentsorgungsfirma, wie Sie Ihr Produkt sicher entsorgen können.

Verwendungsregeln Esmolol

Die bereitgestellten Informationen ersetzen keinen medizinischen Rat. Fragen Sie IMMER Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Was ist die Dosis von Esmolol für Erwachsene?

Typische Erwachsenendosis für Vorhofflimmern:

Anfangsdosis: Beladung der Infusion von 500 µg / kg / Minute (0,5 mg / kg / Minute) für 1 Minute.
Erhaltungsdosis: 50 µg / kg / min (0,05 mg / kg / min) für 4 Minuten.

Typische Erwachsenendosis für Vorhofflattern:

Anfangsdosis: Beladung der Infusion von 500 µg / kg / Minute (0,5 mg / kg / Minute) für 1 Minute.
Erhaltungsdosis: 50 µg / kg / min (0,05 mg / kg / min) für 4 Minuten.

Die übliche Dosierung für Erwachsene bei supraventrikulärer Tachykardie:

Anfangsdosis: Beladung der Infusion von 500 µg / kg / Minute (0,5 mg / kg / Minute) für 1 Minute.
Erhaltungsdosis: 50 µg / kg / min (0,05 mg / kg / min) für 4 Minuten.

Übliche Erwachsenendosis für intra- oder postoperative SVT oder Hypertonie:

Direkte Kontrolle: 80 mg (ca. 1 mg / kg) Bolusdosis für 30 Sekunden, gefolgt von einer Infusion von 150 µg / kg / min, falls erforderlich. Stellen Sie die Infusionsrate nach Bedarf mit maximal 300 µg / kg / Minute ein, um die Herzfrequenz und / oder den Blutdruck aufrechtzuerhalten.

Was ist die Dosis von Esmolol für Kinder?

Übliche pädiatrische Dosierung bei Bluthochdruck:

1 Jahr und älter: 100 bis 500 µg / kg für 1 Minute, gefolgt von einer Infusion zur Kontrolle der supraventrikulären Tachykardie (SVT).
Eine Dosis von 500 µg / kg / Minute für 1 Minute, gefolgt von einer Infusion von 50 - 250 µg / kg / Minute, wird als Zusatz zu Nitroprussid zur Behandlung der postoperativen Hypertonie nach Koarktation der Aortenreparatur verwendet.

Häufige pädiatrische Dosierung bei supraventrikulärer Tachykardie:

1 Jahr und älter: 100 bis 500 µg / kg für 1 Minute, gefolgt von einer Infusion zur Kontrolle der supraventrikulären Tachykardie (SVT).
Eine Dosis von 500 µg / kg / Minute für 1 Minute, gefolgt von einer Infusion von 50 - 250 µg / kg / Minute, wird als Zusatz zu Nitroprussid zur Behandlung der postoperativen Hypertonie nach Koarktation der Aortenreparatur verwendet.

In welcher Dosierung ist Esmolol erhältlich?

Esmolol ist in den folgenden Dosierungen erhältlich.

Lösung, intravenös, Hydrochlorid: 10 mg / ml (10 ml), 2000 mg (100 ml), 2500 mg (250 ml)
Lösung, intravenös, Hydrochlorid: 10 mg / ml (10 ml), 100 mg / 10 ml (10 ml)

Esmolol Dosierung

Welche Nebenwirkungen können durch Esmolol auftreten?

Die Anwendung von Esmolol wurde häufig mit niedrigem Blutdruck und anderen schwerwiegenden Nebenwirkungen in Verbindung gebracht. Nicht jeder hat die folgenden Nebenwirkungen. Es kann einige Nebenwirkungen geben, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich bestimmter Nebenwirkungen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Esmolol Nebenwirkungen

Was sollte vor der Anwendung von Esmolol bekannt sein?

Esmolol ist kontraindiziert bei Patienten mit:

• Sinus Bradykardie
• Herzblock höher als erster Grad
• Sick-Sinus-Syndrom
• akute Herzinsuffizienz
• kardiogener Schock
• IV Verabreichung von kardiodepressiven Calciumkanalantagonisten (Verapamil) und angrenzendem ESMOLOL
• Bluthochdruck in der Lunge
• Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich Anaphylaxie gegen Esmolol oder die inaktive Zusammensetzung des Produkts (Kreuzempfindlichkeit zwischen Betablockern ist möglich).

Ist Esmolol sicher für schwangere und stillende Frauen?

Es gibt keine ausreichenden Studien zu den Risiken der Anwendung dieses Arzneimittels bei schwangeren oder stillenden Frauen. Fragen Sie immer Ihren Arzt, um die potenziellen Vorteile und Risiken abzuwägen, bevor Sie dieses Medikament anwenden. Dieses Medikament ist gemäß der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) im Risiko einer Schwangerschaftskategorie C enthalten.

Die folgenden Angaben beziehen sich auf die Schwangerschaftsrisikokategorien gemäß FDA:

• A = kein Risiko,
• B = in mehreren Studien nicht gefährdet,
• C = Kann riskant sein,
• D = Es gibt positive Hinweise auf ein Risiko,
• X = kontraindiziert,
• N = Unbekannt

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für Esmolol-Arzneimittel

Welche Medikamente können mit Esmolol interagieren?

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten können die Leistung Ihrer Medikamente verändern oder das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen erhöhen. In diesem Dokument sind nicht alle möglichen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln aufgeführt. Führen Sie eine Liste aller von Ihnen verwendeten Produkte (einschließlich verschreibungspflichtiger / nicht verschreibungspflichtiger Medikamente und Kräuterprodukte) und konsultieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Starten, stoppen oder ändern Sie die Dosis von Medikamenten nicht ohne die Zustimmung Ihres Arztes.

Die gleichzeitige Anwendung von Esmolol mit anderen Arzneimitteln kann den Blutdruck senken, die Kontraktilität des Myokards verringern oder die Funktion des Sinusknotens beeinträchtigen, oder die Ausbreitung elektrischer Impulse im Myokard kann die Auswirkungen von Esmolol auf Blutdruck, Kontraktilität und Impulsausbreitung überschätzen. Schwere Wechselwirkungen mit bestimmten Arzneimitteln können beispielsweise Hypotonie, Herzinsuffizienz, Bradykardie, Sinuspause, Sinoartialblockaden, atrioventrikuläre Blockaden und / oder Herzstillstand verursachen. Darüber hinaus können Beta-Blockaden bei einigen Medikamenten eine Zunahme der Entzugseffekte auslösen. (Siehe Clonidin, Guanfacin und Moxonidin unten.)

Esmolol sollte nur nach einer individuellen Bewertung von Risiko und Nutzen bei Patienten angewendet werden, die Arzneimittel erhalten, die pharmakodynamische Wechselwirkungen verursachen können, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

Digitalis-Glykoside: Die gleichzeitige Gabe von Digoxin und Esmolol führt zu einem Anstieg des Digoxinspiegels im Blut um etwa 10 bis 20%. Digoxin beeinflusst die Pharmakokinetik von Esmolol nicht. Digoxin- und Betablocker verlangsamen die atrioventrikuläre Überleitung und senken die Herzfrequenz. Die gleichzeitige Anwendung erhöht das Risiko einer Bradykardie.

Anticholinesterasen: Esmolol verlängert die Dauer der Succinylcholin-induzierten neuromuskulären Blockade sowie die klinische Dauer und den Heilungsindex von Mivacurium.

Die blutdrucksenkenden Mittel Clonidin, Guanfacin oder Moxonidin: Betablocker können auch das Risiko einer Clondidin-, Guanfacin- oder Moxonidin-Entzugserkrankung erhöhen. Wenn bei gleichzeitiger Anwendung mit Betablockern die blutdrucksenkende Therapie abgebrochen werden muss, müssen Sie zuerst die Betablocker abbrechen und die Behandlung sollte schrittweise erfolgen.

Kalziumkanalantagonisten: Bei Patienten mit depressivem Myokardinfarkt kann die Anwendung von Esmolol mit kardiodepressiven Kalziumkanalantagonisten (Verapamil) tödliche Herzinfarkte verursachen.

Sympathomimetika: Sympathomimetika mit beta-adrenerger Agonistenaktivität wirken den Wirkungen von Esmolol entgegen.

Vasokonstriktive und positive Inotropika:

Verwenden Sie Esmolol nicht zur Kontrolle der Tachykardie bei Patienten, die vasokonstriktive Arzneimittel mit positiven inotropen Wirkungen wie Adrenalin, Noradrenalin und Dopamin einnehmen, da das Risiko einer verminderten Kontraktilität des Herzens bei hohem Widerstand des Gefäßsystems besteht.

Kann Essen oder Alkohol mit Esmolol interagieren?

Bestimmte Medikamente sollten nicht zu den Mahlzeiten oder beim Verzehr bestimmter Lebensmittel verwendet werden, da es zu Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten kommen kann. Der Konsum von Alkohol oder Tabak mit bestimmten Drogen kann ebenfalls zu Wechselwirkungen führen. Besprechen Sie Ihren Drogenkonsum mit Lebensmitteln, Alkohol oder Tabak mit Ihrem Arzt.

Welche gesundheitlichen Bedingungen können mit Esmolol interagieren?

Alle anderen gesundheitlichen Probleme, die Sie haben, können die Verwendung dieses Arzneimittels beeinträchtigen. Informieren Sie Ihren Arzt immer, wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben, insbesondere:

• Bradykardie (langsame Herzfrequenz)
• Herzblock
• Herzinsuffizienz - sollte nicht bei Patienten mit diesen Erkrankungen angewendet werden.
• Diabetes
• Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) - kann Symptome dieser Krankheit umfassen, wie z. B. ein rasendes Herz.
• Hypotonie (niedriger Blutdruck) - kann den Zustand verschlimmern.
• Nierenerkrankung - mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann aufgrund längerer Entsorgung aus dem Körper zunehmen.
• Lungenerkrankung (Asthma, Bronchitis, Emphysem) - kann Ursache sein

Esmolol Wechselwirkungen

Was soll ich im Notfall oder bei Überdosierung tun?

Im Notfall oder bei Überdosierung wenden Sie sich an den örtlichen Notdienst (112) oder sofort an die nächstgelegene Notaufnahme des Krankenhauses.

Eine Überdosierung mit Esmolol kann Auswirkungen auf das Herz und das Zentralnervensystem haben. Diese Effekte können schwere Anzeichen, Symptome, Folgen und Komplikationen (Herz- und Atemversagen, einschließlich Schock und Koma) auslösen und tödlich sein. Eine kontinuierliche Patientenüberwachung ist erforderlich.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis verpasse?

Wenn Sie eine Dosis dieses Arzneimittels vergessen haben, nehmen Sie es so bald wie möglich ein. Wenn sich jedoch die Zeit der nächsten Dosis nähert, überspringen Sie die vergessene Dosis und kehren Sie zum üblichen Dosierungsplan zurück. Verdoppeln Sie nicht die Dosis.

Hallo Gesundheitsgruppe bietet keinen medizinischen Rat, keine Diagnose oder Behandlung an.